如何分析一个抑郁症患者的“习得”?

习得指应对环境时形成的定势思维和定势行为,即应对环境形成的模式。习得按来源分为:无助性习得、得益性习得、习惯性习得和改善性习得。习得形成了潜意识定势,因此分析梦可以观察习得,即梦者的思维定势和行为定势,从而明确解决问题的方向。

美国心理学教授西里格曼做了两个有名的习得实验,得出了“笼子里的狗在电击的状况下,一开始寻找逃跑机会。但反复电击后狗就会消极忍受,形成无助性习得,不再尝试逃跑”这一结论。在应对环境中,一旦形成某种习得(潜意识),就有了应对环境的模式。

这一实验是习得性无助的形成模式,不得不经历的习得称无助性习得;乐意去历经的习得称得益性习得;长期养成的习惯称习惯性习得;在习得中不断总结改进,称改善性习得。在父母棍棒威逼下的小孩捧着书,心思却不在书上,这是无助性习得;“从小偷针,长大偷金”是得益性习得;嗜烟酗酒是习惯性习得;孩子的逆反心理是改善性习得。如何分析梦者的习得呢?

《关于老师与老公的梦》(梦例)。我在学校里,注视着低我几届的女孩子们,她们在寝室里吵吵闹闹地,我看着挺有趣。她们要外出上课了,我跟着一起去。我咚咚地跑下楼梯,在楼梯处见到有一个大书柜,有一个年轻男老师放进去的资料,其中有一份是《心理治疗实录》,我看了一眼书名就走了。

年轻的男老师带着一班学生们,在学校附近踏青,这儿是一片迷人的乡村风光,芳草青青,可是,我看到地上爬了好多条青蛇。我很害怕。男老师正在教同学们怎么捉蛇,抽出蛇筋。我身上好像缠上了蛇,他们正在帮助我捉蛇。我只能一边害怕一边躺着不动。

我身上盖着被子,坚挺的乳房露在外面,我老公劝我穿好衣服,我不肯,我就是要露着乳房。半天没动静,我起身一看,老公已经走了。不上不下的时候,他走了。

梦者是一个36岁女抑郁症病人。小时候,父亲经常打骂母亲,母亲也常被逼得离家出走。稍大一点,父亲也逼自己做事,不做就打我、骂我、羞辱我。小学时,父母离异并各自成了家,我和妹妹都与父亲一起生活,一直到我们都出嫁。父母离婚后,我变得很自卑。有了后母后,我更是与后母作对,常歇斯底里地骂她。父亲常常帮她说话,我变得喜怒无常、寡言沉默。在学校里,她像个男孩。20岁到工厂上班。22岁结婚。24岁辞职到一个按摩店里做助理。27岁离异后来到深圳,进入休闲场所做了按摩技师。如今自己36了,三年前跟了现在的老公,在生完孩子之后,日夜操劳,就像变了一个人。那几个月天天想自杀呢,被诊为抑郁症。初次见心理医生时,面容憔悴,头脑昏沉,眼神呆滞,衣着随便。

“我在学校”是学生心态的习得。梦中梦者是学生,这一过往的环境其实是心境的类比,即梦者当下的心境与学生时代的感受是相同的。我们把学校类比为“原生家庭的学堂”、“上学时的学堂”、“社会的学堂”、“情感的学堂”梦者说,她因为生了孩子后患上了抑郁症,先接受A医生的治疗,现在接受B医生的治疗。在家庭、情感的学堂里,老公把孩子当祖宗,悉心照顾,少有对自己的关心,弄得梦者吃起了醋。如同“上学时代”的生物老师从来没有关注过自己,而自己却非常喜欢这位英俊潇洒、博学的老师。自己先是在A医生那里治疗,一开始也是喜欢他的,可有次因为治疗一个女病人而超时,梦者很是气愤,便换了同医院的B医生,梦者看B医生时,趾高气扬地走过A医生,说这是气气他,谁叫他不关注自己。B医生的学识和技术很快征服了她,她有时穿得很性感去见B,与他谈自己与老公没有性的委屈。

这种学生心态可以追溯到原生家庭。小时候,父亲总是把自己背到客户家做木工活,父亲把她放在地下玩,自己便帮客户做家具,而梦者总是吸引父亲的注意,父亲偶尔对她一笑,如同学生时代的生物老师,现在的B医生。父亲经常打骂母亲和自己,偶尔也骂妹妹,却从未打过妹妹,这让她感到父亲疼爱妹妹。如老师关注其他同学、A医生关注其他女病人一样。

“学生心态”类比,是自卑的表现。爱好学习是由“习得性得益造成的”。即小时候自己在学习方面取得成绩时,父母觉得很有面子十分赞赏,而养成这样的习得。别人都是“老师”而自己是“低人一等的”、“不如人的”、“只能学习、羡慕别人的”。相形之下,感觉自己是没有价值的。抑郁症的根源就是“价值感不足”,即对自己的性别和社会价值不认可。它是讨好型的人格,而讨好型人格对外人“讨好”形成的心理压力,全部由家庭补偿,即在外可能表现得温文而雅,在家却是个不讲理的“指责型”人格。她越是这样,老公越是无语,恶性循环。

人际交往方面有关位置的习得。我注视着低我几届的女孩子们,她们在寝室里吵吵闹闹地,我看着挺有趣。我们把这一描述会意为“我以旁观不如自己的人为乐”,梦者不愿与比自己高的人交往,事不关己高高挂起。只愿与自己背景相似的人玩。

这一习得来自原生家庭。小时候,父亲对母亲又打又骂的,而母亲竟然习惯了。梦者对此是无能为力的,只能旁观,一旦帮母亲说话自己也会被父亲打骂。母亲很是依赖别人,连开锁、煮饭也说不会,问我怎么开?加多少水?怎么煮?找理由跟我粘在一起,我像教孩子一样教她。梦者与母亲互动的形成是双方的心理需求;母亲更依赖男人,离婚后又嫁了两次人,一次不如一次。

妹妹是个大孩子,做业务十几年了,存款一直是零。她不能吃苦、不能熬夜、不能受气,对人没有戒心,不会与人玩心眼,别人都喜欢与她交往。梦者认为人是不可信的,觉得妹妹有些傻,母亲、妹妹是不如自己的,在她们面前自己是老师,而母亲、妹妹不知为何都迎合她这一心态办事。梦者朋友很少,只与“比自己低的人”交往,这是自卑所致。物以类聚人以群分,日常生活的人们,不愿与人讨论自己所缺,因此只与自己境况相似的人相处。一个成绩不好的孩子母亲是不愿参与主妇们关于自己孩子“志愿上哪个大学”的讨论的。

家庭中性格不同的孩子是因其习得不同造成的。中国农村家中长女都养成了独立、勤劳、深沉的习得,这是与“男尊女卑”的传统思想分不开的。由于这样的定势,就造成了“轻视长女”的行为,这并不需要明说,一个眼神、一句话、一个行为就让长女收到了这样的潜意识,长此以往就形成了无助性习得。被固化到她们的对性别和自身的价值观上,形成她们的习得个性。比如妹妹不会走路时被父母抱着,就与父母一起行走的姐姐心态不同。妹妹会觉得姐姐独立、能干,姐姐却觉得父母更爱妹妹。于是她们都在生活中寻找着支持自己想法的“事实”,从而造成了习得的不同。

“随大流”个性的习得。她们要外出上课了,我跟着一起去。会意为“随大流”、“羡慕别人去外界闯荡”。27岁时,梦者就独自一人来到在深圳工作的表姐处,加入了深圳按摩女的行列。

梦者父亲是个木匠,小时候就是看着自己的父亲以“手艺”维持家庭的,梦者每每帮家里做活时,都会得到父母的夸奖,养成了“自食其力”的习得,在工厂学技术,到按摩店学手艺。到深圳后,发现找不到其他发挥自己能力的地方,就重操起按摩的旧业。

现在的老公快递哥是自己的客户,结婚生子后,老公把她变成了全职太太,全力照顾老公的“小祖宗”,她向咨询师诉说,自从生了孩子后,老公对她冷淡多了,不闻不问,只把她当成“泄欲工具”,加上为了“小祖宗”怪这怪那,让她觉得自己“无用”,抑郁。她多次提出重新“上岗按摩”,可老公就是不同意,一提就是一顿吵,只有吵架时才觉得老公对自己还有些“在意”。她很向往到社会学堂去“上课”,得到“不看人脸色”的轻松、“不叫人无视”的价值。

“位置感受”的习得。我咚咚地跑下楼梯。我们把这一动作通感为“优越感每况愈下”。近来梦者与老公大吵了一架,摔了他的闹钟、手机,生气地躺在宝宝的旁边,老公走过来给宝宝盖好被子,我却故意掀掉被子,他凌厉地看着我吼道:我不允许任何人伤害宝宝!我们又大吵了起来。

“老公的眼神让我想起了父亲”梦者这样说。恋父情结有三个具体表现:一是找父亲一样的性格的人,这一核心是人际交往方面的个性。梦者喜欢有点女性化、柔弱的男性,而两次都嫁给了粗暴的人,他们不善交际,貌似可控,真惹着了就很粗暴。梦者感受老公的爱和关注在下降,对自己的价值在否定,自己的受关注程度在“下楼梯”。二是学习母亲的优点,因为小时候感受父亲是爱母亲的。梦者越来越感觉自己像母亲了,害怕寂寞、依赖他人、勤劳、不愿交际,与自己以前有了很大变化;母亲已三次结婚,而自己正在与老公谈离婚,担心步母亲的后尘。而自己是看不惯母亲这样个性的,现在自己也走向这个方向,如同自己的价值在“下楼梯”。恋父的第三个具体表现是婚后把老公向“父亲”方向培养。婚后女性会用生气、吵架让老公形成无助性习得,用撒娇、顺从让老公形成得益性习得,将老公改造成“父亲”。可婚后发现改变人的习得是很难的,这让梦者感觉自己的能力在“下楼梯”。

“关注”的习得。有一个年轻男老师放进去的资料,其中有一份是《心理治疗实录》,我看了一眼书名就走了。这段描述,我们把它会意为“与男人交往模式”。即梦者并非对男性的事业、学问有多大兴趣,而是对与男性的交往模式有困扰。梦者在乎的是男人对自己的爱和关注。

我们把这段描述与“梦者小时候看父亲帮别人做木工活”比较一下,可以发现它们是那么的相似。自己小时候需要父亲的关爱,高中时需要生物老师的关注,现在需要老公的关心。当这些实现不了时,转而寻求A、B心理医生的关爱,可这些男人都只关心自己的事,如同梦中,关心的青年男老师只关注《心理治疗实录》一样,而我只能是看一眼就走了,寻找对我关注的人去了。

为了获得关爱,女人往往是不惜委屈自己满足别人期待的。小时候,因其是女孩,爷爷、奶奶、父母的言语、表情和行事都显示出了“嫌弃”的潜意识,父母离异后,梦者变得非常自卑。有了后母后,经常与她作对,也常被父亲指责,使梦者有了“女人会被遗弃”的习得。她为此变得像个男孩,剪男孩的头、穿男孩的衣服、戴男式表、学抽烟,逃课去溜冰、看录像。梦者说:我只想做男孩,保护妈妈。其实这是对自我性别的不认可,是无助性习得的结果。

这一习得,在青春期时得到了修正,她发现与男孩勾肩搭背并不能获得男孩的好感。直到自己学习按摩技艺后,才发现,女人特有的魅力才是征服男人的灵丹妙药。

“获得”的习得。年轻的男老师带着一班学生们,在学校附近踏青,这儿是一片迷人的乡村风光,芳草青青,可是,我看到地上爬了好多条青蛇。我很害怕。男老师正在教同学们怎么捉蛇,抽出蛇筋。我身上好像缠上了蛇,他们正在帮助我捉蛇。我只能一边害怕一边躺着不动。这段总体来说,主要由环境和捉蛇构成,环境是梦者心境的类比,愿望心情轻松。即以中学学堂生物老师带同学采集标本为原型,平衡当下梦者在原生家庭、上学时、社会、情感方面的思想不轻松状态。捉蛇是“解除自己烦恼”的通感,即依靠外力帮助解除自己的烦恼。

从梦的结构来看,这段是梦试图来解决上面启动的思想烦恼。可依靠外力是难以做到的,一方面是因为烦恼由心而生,别人只能帮助你分析,认知自己的习得不良、改变自己的思维只能依靠自己。第二方面,上文知道梦者的潜意识是“事不关己高高挂起”,要期待天降馅饼——别人帮自己捉蛇,这就是自我付出与期待回报之间所产生的差距。况且,梦者对此很害怕,即怕改变自己,找不到自己了。

“自我价值”的习得。我身上盖着被子,坚挺的乳房露在外面,我老公劝我穿好衣服,我不肯,我就是要露着乳房。半天没动静,我起身一看,老公已经走了。不上不下的时候,他走了。一般的梦在有了愿望的满足后,便解除了自己的思想烦恼,达到了梦目的——意识平衡,可神经症患者在梦意识与现实对接的过程中不是一次能解决的,它又启动了这样一个转弯角度很大的梦相,说明以上梦相没有解决问题。

一种解释是把被子看成“覆盖、遮掩”;露乳看成“凸显、诱惑”;老公看成“依靠感”;劝自己穿衣看成“遵守道德、遮掩本我”;不上不下时老公走了看成“本我未能表现出价值而获得关注”。当下,梦者在家总是和老公吵架,以致老公对她不理不睬,只关心自己儿子。梦者感觉引不起老公关注,就穿得很透明去见B医生,有时跟老公介绍看B医生的情况,甚至逗他说B医生喜欢自己,可越这样老公离她越远。这与她小时候父亲帮别人做木工活的情景是一样的,自己坐在地下玩得无聊,想引起父亲的关注,可父亲心在干活上。另一种解释是把被子看成“温暖”;露乳看成“袒露心胸”。即自己愿望温暖,愿望坦诚,可自己越是坦诚依靠感越容易失去依靠感。梦者十分后悔曾向老公坦言与他结婚前曾与一位有家室的小官员相好了几年。

定势思维和定势行为的形成,原生家庭起了至关重要的作用。由于近来梦者和老公吵架,启动了依靠感方面的思考,这些思想刺激在夜晚引动了相关记忆库的困扰,梦为了平抑这些刺激,保护睡眠,把相关材料组合了梦相形成梦,因此分析梦可以分析习得。

抑郁症患者多半是自我不认可的,它表现在两个方面:一是性别不认可,这在我国农村长女中很常见;二是自我价值不认可,产后抑郁症就是不再有“生产期待”,产生了价值失落。梦的习得分析容易找出梦者的习得模式,让梦者认知这一思维和行为所形成的前因后果,产生“觉察”,理顺“思维”,遇事进行“新的思考”,从而获得改善。

节选《梦学讲稿》(梦释人生著)