最近一段时间,中国各地医院暴力事件不断,在国际上都有反响。其实美国的医院暴力事件也不少,根据调查,美国35%到80%的医护人员在职业生涯中都受到不同程度的伤害,只不过美国媒体和舆论并没有对此着意渲染。
例如2月9日发生在纽约布鲁克林一家医院的暴力事件,一位70岁的女护士在给病人换导尿管时遭到病人殴打直到昏迷。
美国医院暴力情况和中国相似的一点是,尽管医生受到的伤害通常比较严重,大多数暴力行为的受害者是护士。
医院暴力在美国属于工作场所的暴力,其定义从辱骂到谋杀。根据美国劳工统计局的资料,工作场所导致受害者不得不休息的暴力事件中,46%针对护士,最严重的是2010年加州的一位护士在监狱中治疗犯人时被后者杀害;2013年11月德州一家医院一位病人的儿子伤害数人,一位护士为保护病人而殉职。
护士之中,最容易受伤害的是急诊室护士,根据2010年美国急诊护士协会的调查,每周有8%-13%的急诊室护士受到伤害,当然大多数伤害只是语言上面的,但是这个数字依然高得难以置信。在中国和美国,护士尤其是急诊护士都是医院暴力的主要受害对象。
医院是救死扶伤的场所,但医院的工作环境远比其他职业的工作环境恶劣,病人和家属的情绪化是暴力事件的主要诱因。底特律的亨利 福特医院安装了安检门后的六个月内,共查出33支手枪、1324把刀和97罐辣椒喷雾剂,可见很多武器被病人和家属携带进了医院。
美国的医院暴力同样处于上升阶段,针对这种现状,美国有关部门采取了什么措施?
在法律上,虽然联邦一级在预防医院暴力上没有相应规定,但很多州的立法机关通过了一些相关法律,主要有以下几点:
1、有9个州要求雇主建立预防措施并上报伤害事件。
2、有19个州建立或者增加对伤害护士者的惩罚手段,并授权医院张贴对医院暴力行为的警告牌。
从雇主的角度,一些医院安装了安检门,加强保安措施。美国急救医生科学院建议急诊室设立24小时保安、安装防弹玻璃等。CDC等机构有预防医院暴力的培训课程。通过制度、培训和安全措施达到预防和减少医院暴力的目的。
在执法方面,医院暴力属于犯罪,没有借口也不存在调解的可能。有些肇事者确实有这样那样的原因,但一概走法律程序,院方及时报警,由警察依法处理,肇事者马上拘留、上法庭,例如本文开始提到了那个最近的例子,打人者马上被保安控制住,警察到后将之逮捕。尽管肇事者有精神问题,检方依然按二级谋杀罪和预谋杀人罪起诉。
在公诉之外,受害的护士或医生经常提出民事诉讼、寻求经济赔偿,甚至追究医院的责任,这样使得医院暴力的成本非常高,院方也有不可推卸的责任,一方面使得很多暴力没有实施,另一方面院方也不敢忽视安全措施。
从舆论的角度,美国媒体在报道医院暴力时口径一致,从来没有同情肇事者的言论,名人更不敢公开发布宣扬暴力的言论。尽管要讲人权,但在医院暴力事件上,是没有人同情肇事者的。
例如去年10月,一位19岁的韩裔男子到南卡一家医院闹事,动手殴打医护人员,被几位保安和医生制服,在打斗过程中,他受了不轻的伤,警方赶到后将之依法逮捕,控三项三级威胁和伤害罪,事后并没有人为他抱不平。
也是去年10月,一名68岁的退伍军人来到佛罗里达一家退伍军人医院,声称书包里有炸弹,警察赶到后,他持刀欲刺,警察开枪将之击毙,事后发现书包里是一枚假炸弹,媒体报道只是陈述事实,无人谴责警方滥用暴力。
医院暴力事件是一个社会问题,因此需要政府、医院、媒体和全社会的共同努力,减少医院暴力事件的发生,减少医院暴力事件的损害程度,这方面美国做得并不完善,但相比中国要好得多,值得中国各方面学习和借鉴。
保护医护人员尤其是护士的安全是全社会的责任。
(本文作者:京虎子)