并非只有胃肠病才引起呕吐,一些胃肠道以外的疾病也可能引起呕吐,常见的可引起呕吐的疾病有食物中毒、糖尿病、肾脏病、脑卒中、脑肿瘤等。
1)食物中毒: 当多人同时发生轻重不一的呕吐时(特别是在学校、工厂的食堂等),要考虑食物中毒的可能。例如,某小学500多名师生在饭后都出现呕吐、腹痛等症状,乃是食堂的饭食中混入杀鼠剂——毒鼠强而引起的中毒。怀疑发生食物中毒时要及时请医生诊治,并向当地卫生防疫部门报告。
2)糖尿病: 糖尿病病人发生严重的糖尿病酮症酸中毒时可能发生呕吐,病人从口鼻呼出的气息会散发着烂苹果的味道。
3)肾脏病: 肾脏病病人病情发展到尿毒症阶段时,会出现呕吐。尿毒症病人发生恶心呕吐症状会很明显。
4)脑卒风(中风): 有些脑卒中病人会发生呕吐。已在医院确诊为高血压的病人,如果出现头痛、恶心、呕吐,一定要尽快去医院,以免耽误治疗。
5)脑肿瘤: 脑子里如果长了肿瘤,有时也会出现呕吐症状。这种病人往往在没有感觉到恶心的情况下就突然发生呕吐,而且是猛烈、大量的呕吐,医学上称为“喷射样呕吐”。
(作者:邓有辉,广西百色市人民医院消化内科教授)