经常看见很多整形医院都称自家的医生为某某项目的专家，那么整形医生与整形专家的区别到底在哪里呢？下面就以现在最流行的自体脂肪填充项目为例，来看整形医生与整形专家的区别。
同样的姑娘，为嘛有的医生能给她做漂亮，有的医生做完后就会肿胀凹凸得像寿星?自体脂肪填充不仅需要医生技术好，还得要求医生审美高。
面部所有凹陷都可以用自体脂肪填充修补
凹陷原因有先天性和因衰老而导致的。从美学意义上来说，青春期时凹陷给人的感觉是不漂亮，面部轮廓不流畅饱满；脸部衰老的早期表现是凹陷，中年40岁以后，太阳穴塌陷，面颊部凹下去，鼻唇沟也出来了，这时凹陷给人的感觉是衰老。而这些不漂亮和衰老通过自体脂肪填充都是可以改善的。
虽然自体脂肪填充具有很多优势，但是存活率决定了后续的效果。
提高脂肪存活率要做到这几个点
1、低负压抽吸脂肪
目前取脂肪都是机械负压抽吸，抽吸过程中会破坏一部分细胞，所以取脂肪时要尽量低负压，控制抽吸压力，减少被破坏的脂肪细胞数;
2、恰当转速离心脂肪
脂肪细胞生长在蜂窝状的纤维隔里，抽吸出的脂肪里有脂肪细胞、纤维结缔组织、血液、淋巴液、肿胀液，填充时，我们只需要细胞和结缔组织，所以要用离心机把不需要的无形成分尽可能去除掉，转速低达不到理想效果，转速过高会破坏脂肪细胞，所以离心处理时，要找到较恰当的转速。
3、注射时尽量增加平铺面积
移植的脂肪细胞存活一方面靠血管神经，另一方面靠组织液，早期细胞存活主要靠组织液渗透，组织液渗透由外而内，在中心的细胞不能及时得到营养，会“饿死”，死亡后会破碎吸收代谢掉。所以，在注射时，脂肪细胞铺的面应尽可能薄，面积也尽可能大，使细胞与周围组织尽可能接触，增加存活率。另外，注射时要选合适进针点，避开血管神经。
脂肪移植对医生要求有两点：操作技术和审美水平
操作技术对医生而言并不难，只要医生是临床专业毕业，通过一系列正规专业培训，一般注射时不会造成额外损伤如出血、神经损伤等，但做好审美就不容易了。
在同等技术水平、阅历、资质的情况下，自体脂肪填充结果仍然有差异，最大的原因在于医生的审美差异。
美容手术分四个阶段：不会--会--精--美学高度。从不会到会，大概需要5-10年，这个阶段，医生不关心审美，只关心会不会操作;由会到精，需要5年左右时间;由精到达美学上的满意度，又需要5年时间，加起来至少要20年。美没有止境，医生不但要有通常审美标准，还要理解求美者个体的标准，最大限度满足求美者对美的要求。
审美很简单，但是审美很重要，而真正做到让求美者满意的审美很难。
面颊部精细度以0.1ml为单位
面颊部精细度以0.1ml为单位，原本凹陷的地方补充0.1ml就完美了，已经完美的多注入0.1ml，就比其他地方突出。自体脂肪填充前要做评估，注射时要超量，如丰额头、太阳穴每侧需要填充15ml，总共30ml，按照30%的吸收率计算，在注射时要注入约40-50ml脂肪。
做好细腻的颜面部自体脂肪填充，医生早期的经验和积累很重要。
PRP、生长因子作用效果未知
PRP实际上是全血在3000转/min离心10分钟后产生的中间层-血浆，主要成分是血小板，理论上血小板含有干细胞的激活因子，添加到脂肪细胞中后，能激活细胞进入分裂活跃期，从而增加脂肪成活率，但实际效果未知，而且因操作环节增多，反而会增加感染的机会。
自体脂肪填充后恢复期约为3-5天
自体脂肪填充后急性肿胀期为术后48小时，术后第二天看上去可能有点夸张，第3天开始进入肿胀消退期，第4、5天肿胀基本消退，第6、7天拆线。
如果没有损伤血管神经，自体脂肪填充肿胀会比较轻，如果肿胀很厉害，可能是出血，及时包扎加压可以减轻出血量。
脂肪填充不良反应处理原则：“多去少补”
自体脂肪填充出现不良反应都可以解决，基本原则是多的去掉，小的补充。如硬结、包块就去掉，凹凸不平就填充凹的地方。一般硬结是表浅的脂肪钙化，溶解后用专用针取出。
不良反应跟医生技术水平有关系，出现硬结说明注射层次浅，出现肿块说明损伤血管肌肉，造成血肿，找经验丰富的医生可以有效避免这些情况的发生。
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