玻尿酸隆鼻作为微整形项目，因其方便、快捷、无创、可逆，而一直受到很多求美者的热捧。加之不少整形机构，对玻尿酸的大肆宣传，让很多求美者都认为，注射玻尿酸就像感冒打针一样简单，而且毫无副作用。但事实上是，玻尿酸的注射方便的同时伴随着很多风险与并发症。由于玻尿酸容易被人体吸收，一般6个月之后，就需要重新补针以维持效果。
玻尿酸又称透明质酸，具有特殊的保水作用，是目前发现的自然界中保湿性最好的物质，也是人体真皮组织的成分之一。玻尿酸注射是将玻尿酸以填充物的方式注入于真皮皱折凹陷或欲丰润的部位。比如说，玻尿酸就长期被用来鼻部塑形。
（玻尿酸隆鼻前后效果对比）
注射玻尿酸术后的并发症包括：疼痛、局部红肿、瘙痒和淤斑、结节和硬块、色素沉着、感染等等。这与注射医师的技术、注射药物以及术后护理有关。为了避免这些并发症的发生，术前需要对手术工具以及注射部位进行严格消毒，术后当天不要化妆，保持皮肤的干燥清洁。同时采用正规注射药品，保证药品的一次性使用。
目前由国家食品药品监督管理总局（CFDA）批准使用的正规的玻尿酸包括：
国产：润.百颜、欣菲聆（Singfiller）海薇、宝尼达、舒颜、法思丽、EME(逸美)、肤美登（Formaderm，在台湾的名称为“芙媄亮”）、爱芙莱。
进口：瑞蓝2号，伊婉、艾莉薇、乔雅登。
值得注意的是，玻尿酸隆鼻最严重的并发症，是缺血引起的皮肤血供障碍，即血管栓塞。
血管栓塞产生的原因，第一种是由于针头直接刺入较粗血管内，引起的物理性栓塞，临床表现为鼻面部出现明显的大面积脱皮、坏死。
第二种情况（也是最常见的情况），注射过程中，针尖贯穿或抽出时对血管形成创伤，导致血液缓慢流出，然而医生在没有发现的情况下，又继续在血管外的组织间隙中继续注射填充物，出血与注射填充物使组织间的压力增大，当外界压力与血管收缩压达到平衡，却超过了血管的舒张压，就会使血液出现逆流现象，组织间隙内的血液与注射物的混合物重新被压入血管中，从而形成的栓塞。
第三种情况在于：继发于术中血管损伤较大的出血后，由血管外圧力突然增大或组织水肿导致压力间接增大挤压血管，阻断血流或造成血流不畅，从而出现的栓塞症状，并形成恶性循环使症状不断加重。
血管栓塞的表现分为轻度、中度以及中度三种。
1、轻度表现（容易和正常注射并发症混淆）——轻微肿胀
开始显现地图样变化和花斑样变化可有小范围的脓点和破溃，脓肿位置较表浅。
2、中度表现（在此时治疗还来得及）——中、重度肿胀
地图样变化或花斑样变化更为明显，皮肤显现出坏死的趋势；同时出现较多的脓点，脓肿位置较深。
3、重度表现（此类治疗往往很难恢复到理想的效果）——较大面积皮肤出现坏死、破溃、黑痂。
出现器官缺损，出现失明、脑血管意外等其他重症。
当然，大家也不要被吓到。玻尿酸隆鼻导致的缺血性障碍是可以治疗的，注射透明质酸酶可以逆转玻尿酸（透明质酸），注射低分子量肝素也以防血管栓塞。但是一旦出现了皮肤发白、严重疼痛、隐痛、皮肤深色异常这些情况，求美者都需要尽快与手术医生联系，或者去医院复诊。
写在最后：注射微整形，选择正规的、有资质的整形机构，以及一位三证齐全、有经验的医生非常重要。
文：囡囡徐 | 知乎整形咨询专栏作者
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