抗癌又有新突破!一针120万治愈癌症?是新技术,还是骗局?

陈阿姨曾经是一位罹患弥漫性B大细胞瘤的患者,她自身由于年纪比较大,许多疗法都已经不太适合她。后来,药监局批准CAR-T细胞治疗法,陈阿姨就做了第一个“吃螃蟹”的人,接受了这个疗法,费用高达120万。疗程结束后,陈阿姨通过PET-CT检查,体内暂时没有癌细胞,同时病症也完全得到了缓解,而且已经出院。

CAR-T细胞疗法属于一种免疫疗法,相信很多人听到这种疗法,第一反应就是魏则西事件,进而质疑这个CAR-T细胞疗法是不是也是骗局?

事实上,CAR-T细胞疗法并非是骗局,它和魏则西事件使用的DC-CIK疗法是两种不同的疗法和思路。不仅如此,科学家们对于战胜癌症最寄予厚望的疗法之一。全球有不少专家都在从事相关研究,截止到2020年12月30号之前,全球公开注册的CAR-T治疗癌症的临床试验共768项,中国就有392项,而美国也有280项。

除了是热门研究之外,CAR-T细胞疗法也确实有过一些成功治愈的案例,其中最有名的莫过于美国小女孩艾米丽。

2010年,艾米丽年仅5岁,确诊急性淋巴细胞白血病,随后她就开始了漫长的治疗,包括了几次化疗后。结果,很快又复发了。2012年,艾米丽接受了CAR-T细胞疗法,昏迷14天后,艾米丽苏醒过来,同时体内的癌细胞也都消失了。随后的几年里,艾米丽都没有再复发。

那么问题来了,CAR-T疗法的原理到底是什么?它真的那么有效果吗?它能根治癌症吗?它有没有的缺点?

癌症为什么难治?

要了解CAR-T疗法,我们要想搞清楚:癌症为什么难以治愈?

一般来说,人得了某种病症,可能是被细菌感染,或者病毒感染。于是,很快人体就会做出一系列的反应。比如,如果感冒,身体会出现发热,流鼻涕的症状。主要是因为病毒感染人体细胞后,细胞的表面会发生变化,出现可以让免疫细胞识别的抗原,免疫细胞中有一类叫做T细胞,它们可以通过识别抗原来,对被病毒感染的细胞进行打击。在这个过程中,会伴随着一系列的炎症反应,我们身体就会出现发热、流鼻涕的症状,同时病毒也在逐渐被消除掉。

说白了,一系列的症状不是病毒直接导致的,而是免疫细胞在消灭病毒时所导致的。可是你发现没有?癌症早期基本上很少有什么特别剧烈的感觉,以至于很多人等到有感觉去查的时候,已经到了中晚期。那这究竟是咋回事呢?

这是因为癌症是由癌细胞引起的,而癌细胞本质上其实是“自己人”,它们是因为正常细胞发生基因突变而来的。癌细胞的表面抗原和普通的正常细胞几乎是一模一样的。所以,对于T细胞来说,要识别出癌细胞就特别困难。不仅如此,癌组织还会分泌出一些物质,这些物质“迷惑”T细胞,同时还能让T细胞的杀伤能力下降。这正是癌症的厉害之处,也让人类一直无法攻克它。那CAR-T疗法是如何来治疗癌症的呢?

CAR-T疗法的原理

首先,CAR-T疗法实际上一直都在发展。我们就仅从这个疗法现阶段的原理说一下。

CAR-T疗法的全称是:嵌合抗原受体T细胞免疫疗法,所谓“嵌合”意思就是拼凑、组装的意思。也就是说,这个疗法的关键就是拼凑出,或者说组装出新的T细胞,用这种新的T细胞来治疗癌症。

主要就是制造出可以识别癌细胞的T细胞,这样就可以让T细胞直接消灭癌细胞。具体来说就是,分析癌细胞表面特殊的抗原,然后根据这种抗原制作出相应的抗体,再把这种抗体装到T细胞表面。这时候就可以制造出可以识别和消灭癌细胞的T细胞了。但是科学家发现这还远远不够,由于癌组织本身可以分泌物质,让T细胞的杀伤力下降;同时以往T细胞杀伤一个癌细胞就自己玩完了,不够持久。科学家还想尽各种办法来升级改造T细胞,让它的杀伤效力以及持久能力能更进一步。而美国小女孩艾米丽就是使用了升级改造后的CAR-T疗法,癌症得到了根治。

原理说起来似乎没几句话,但实际上CAR-T疗法被称为最复杂的药,其中涉及到许多技术,还需要使用到基因工程,非常繁琐,并且成本特别高。几乎是在大分子级别去制造出特异性的T细胞,难道可想而知。不仅如此,这种疗法的许多关键步骤对不同的人,是不一样的,体现出了非常强的定制化,这无形之中增加了不确定性以及风险。

陈阿姨接受的CAR-T疗法是国内的首款,一针高达120万人民币,可以说是天价,够在许多二三线城市买套房子了。可是你知道吗?全球现有的几款CAR-T疗法中,这已经是最便宜的了,其他几款都要30万美金往上。

那么问题来了,CAR-T疗法真的可以治愈所有的癌症吗?

CAR-T疗法的缺点

实际上,CAR-T疗法并不是万能的,它还有不少的缺点。这个技术发展到现在,主要都是针对某些类型血液系统肿瘤,比如:淋巴瘤、白血病。不仅如此,它只对其中B细胞来源的类型效果好,而实体瘤实际上效果都不是很好。这主要是因为T细胞是很难进入到实体瘤组织当中。也就是说,CAR-T疗法还无法攻克所有的癌症,只对一小部分癌症有效。

除此之外,CAR-T疗法还有三个非常典型缺点,首先是价格太高昂,全疗程下的费用是一般人承受不了的。其次,现在的CAR-T疗法基本都是定制化,很难批量生产。最后就是:容易脱靶,就是当癌细胞不再表达相对应的抗原,T细胞就无法精准打击了。

当然,这些这三个缺点并不是没有办法来解决。不过,治疗实体瘤到现在为止依然很难办到。所以,CAR-T疗法虽然真的治愈了某些癌症,但并不代表人类真的攻克了癌症。