HPV疫苗可预防口咽癌,但效果24年后才能显现

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根据美国约翰斯·霍普金斯大学布隆伯格公共卫生学院近日发表在《美国医学会肿瘤学期刊》上的一项新研究,2045年之后,人类乳突病毒(HPV)疫苗将有望大幅降低美国的咽喉癌和口腔癌发病率。

HPV是世界范围内最常见的经性行为传播的感染性病毒,其感染过程一般悄无声息。虽然大多数情况下,HPV感染后会出现明显症状,但仍有一定几率发生慢性感染并导致口腔癌、咽喉癌和子宫癌等恶性疾病。这是因为HPV病毒破坏了被感染细胞内的DNA并且抑制了细胞内的肿瘤抑制蛋白。

尽管对已发生的HPV感染目前尚无任何治愈手段,但美国早在2006年便上市了可以预防此类感染的疫苗。新研究中,研究人员利用美国疾病控制和预防中心的调查数据,估计了当前和未来的HPV疫苗接种率,并预测了口咽癌的发病率。

他们推测,到2045年,不同年龄组的疫苗接种率将达到:36~45岁人群为72%,46~55岁人群为37%,56~69岁人群为9%,70~83岁人群为0%。此外,根据预测,2018~2045年期间,接种情况相对良好的36~45岁和46~55岁年龄组人群的口咽癌发病率将大幅下降,即分别从每10万人1.4人降至0.8人以及从每10万人8.7人下降到7.2人。不过在此期间,总人口的口咽癌发病率将保持稳定。这是由于此间老年人的口咽癌发病率仍在上升,且高龄人群为易感人群。

“我们预测,2018年至2045年间,罹患口腔癌的将是那些年龄55岁及以上,且没有接种过HPV疫苗的人。”论文第一作者、布隆伯格公共卫生学院流行病学学系教授Gypsyamber D’souza研究小组的博士候选人张月涵(音译)说。“HPV疫苗正在起到预防口咽癌的作用,但由于此类癌症大多在中年时期发作,因此需要一段时间才能看到效果。”

口咽癌是与HPV病毒相关的最常见癌症。根据数据,美国每年有5万多个新增口咽癌病例。虽然酒精和烟草也是导致该类癌症的风险因素,但科学家们逐渐认识到,HPV或许才是更重要的致病源。

研究结果表明,到2045年,HPV疫苗将开始产生重大影响。“我们的预测表明,到2033年左右,每年将有近100例口咽癌病例得到预防,但到2045年,这一数字将增加大约10倍。”张说。

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编译:橘子 审稿:西莫 责编:陈之涵

期刊来源:《美国医学会肿瘤学期刊》

期刊编号:2374-2437

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