编者按：
越来越多的证据表明，益生菌的益处已经超越肠道健康。皮肤、运动、口腔、情绪等都已经成为益生菌研究的新热点。
今天，我们共同关注益生菌的新益处以及市场相关动态。希望本文能够为相关的产业人士和诸位读者带来一些启发和帮助。
肠道的好伙伴
“肠道的好伙伴”这种委婉的广告词对肠道益生菌而言，是十分有利的。用这种简单的方式来告诉消费者益生菌的主要好处，可以给予消费者一个易懂的品牌理念，以便于消费者吸收、记忆，并且当消费者在思考使用什么补剂时，很容易就会出现在他们的脑海中。
此外，还需要说明的一点是：消费者们正在采用益生菌。Meticulous Market Research 预计，从 2020 年到 2027 年，该类别的复合年增长率为 6.7%，到 2027 年，全球市场的价值将达到惊人的 767 亿美元[1]。
但是，由于将益生菌的益处仅仅限定在肠道，“肠道的好伙伴”这类推广语将会使益生菌的作用大打折扣。
正如国际益生菌协会（IPA）执行董事 George Paraskevakos 所说：“虽然许多基础性的益生菌研究确实侧重于消化系统的益处，但随着科学家们发现更多关于益生菌在体内、体表和周围的作用，他们正在扩大研究范围，研究肠道以外的益处。”
这是一个信号，传递给补剂品牌商，以拓宽他们对于益生菌的理解：随着科学的发展，我们将会进一步明白，益生菌有多大的能力，在对改变配方及人类健康方面具有多大的潜力。
始于科学
Lonza 公司胶囊和保健品的市场经理 Vaughn DuBow 认为，伴随着科学的不断发展，围绕人体微生物组的研究，使我们全面了解益生菌成为可能。
事实上，他认为微生物组研究不仅“发现了益生菌的既定益处，而且发现了它们可能具有的潜力。”
IFF Health 公司的美洲区益生菌营销负责人 Jennifer Montgomery 补充，这种潜力在于认识到“几乎健康的每个方面都以某种方式与我们肠道中的细菌有关，尽管它们的确切机制仍在研究中。”
随着研究的进行，她预测道：“我们将更好地了解现有菌株的健康益处，并鉴定出更多的益生菌菌株，发现有益于其他健康的类别，如代谢健康、大脑健康、阴道和泌尿道健康、皮肤健康等等。”
独一无二的菌株
目前，我们已经了解益生菌如何影响整个机体系统，这些方式在几年前甚至都无法想象。
加拿大 Lallemand Health Solutions 公司的国际产品经理 Lucie Lingrand 表示：“口腔就像肠道一样，拥有丰富而复杂的微生物群落，每个个体都独一无二。” 她继续说，这些常驻的口腔菌能够对抗机会致病菌，帮助维持口腔免疫力和整体健康。
同样，我们的皮肤菌群也引起了人们的注意，我们发现了益生菌如何有利于皮肤健康的证据。Lingrand 说：“肠道中的特定菌株，引发了与皮肤的连锁反应——实际上是建立了一个皮肤-肠轴。”
甚至，目前还提出了肝-肠轴。Lingrand 解释说：“当微生物组失调时，与肝脏健康相关的代谢反应会被破坏。越来越多的研究发现，通过调控肝-肠轴，益生菌会对肝脏健康产生有益的影响”
遵循科学
为了更深入地了解这些益生菌的潜在的健康益处有多大，Paraskevakos 建议去查看益生菌临床试验注册表。
他说，新技术的发展和临床研究的进步营造了良好的研究环境，使得益生菌研究“蓬勃发展”。因此，他说，去年发表的对两个临床试验数据库的分析性回顾[2]，发现了 1600 多个临床益生菌试验，涉及 700 多种不同的适应症，也就不奇怪了。
Paraskevakos 继续说道：“更重要的是，在 2020 年 1 月至 9 月间注册的 250 项临床益生菌研究中，只有 28%的专注于肠道健康，16%的集中于免疫系统。免疫是益生菌显著的好处之一，仅次于肠道健康。”
他说：“其余的研究，大致分为两类：代谢综合征和其他，包括坏死性小肠结肠炎、皮肤健康、心理健康和妇女健康等疾病。所有领域都出现了更多的研究，也吸引了更多来自健康专家和消费者的兴趣。”
满足消费者
消费者们正对这些研究产生兴趣。正如法国里尔的 Gnosis by Lesaffre 公司的消化和肠道健康市场经理 Elodie Ruffin 所说：“今天的消费者寻求他们消费的一切的背后的科学。尤其是益生菌方面，他们正在了解特定菌种的健康益处，并在产品中寻找这些菌株的存在。”
Ligrand 引用了 Lumina Intelligence Worldwide 的数据，并对此表示赞同。数据显示，2020 年针对儿童健康的益生菌产品的线上评论增加了 244%，针对女性健康产品的线上评论增加了 133%。
此外，FMCG Gurus 对 1000 名美国消费者进行的 2020 年益生菌调查发现，18.8%的消费者在市场上购买用于精神健康的益生菌产品，15%的消费者有缓解压力的想法，17.1%的消费者选择对心脏健康有益的益生菌，14.2%的人选择作用于阴道健康的益生菌。
Deerland Probiotics & Enzymes 公司的营销和战略副总裁 Sam Michini 指出，随着 COVID-19 提高了消费者对健康的整体关注，益生菌其更广泛益处所拥有的市场 “已经更加繁荣”。
Michini 说：“专家们敦促益生菌补剂制造商调整他们信息传递的方式，为这些新兴领域打开大门。而说服消费者进入新领域应该并不难。益生菌在消化和免疫力方面已经享有很高的声誉，所以当消费者看到可信的科学来支持新的益处时，他们不需要太多令人信服的证据。”
压力山大
‘压力山大’提出了新的需求。Montgomery 指出：“65%的成年人都报告说在日常生活中经历过某种形式的压力。”
为了解决这个问题，IFF 最近推出了 Howaru Calm（Lacticaseibacillus paracaseiLpc-37）产品，这是该公司 Howaru 系列益生菌的最新产品，也是其首个针对大脑健康市场的益生菌产品。
在最近的一项临床试验中[3]，与安慰剂相比，这种益生菌有助于显著降低成年受试者所感知的压力。此外，Montgomery 补充道，该产品有助于平衡情绪，维护整体精神健康。
她说：“这是膳食补充剂的一个重大突破——为消费者提供了一种科学证实的方法，通过服用益生菌来帮助管理日常压力。”
Lallemand markets 公司推出的Lactobacillus helveticusR0052 和Bifidobacterium longumR0175 两联益生菌产品 Cerebiome 多年来一直都是认知和情绪相关研究的对象。
在最近的一项研究中，即去年发表的一项事后分析[4]证实，与安慰剂和益生元补充剂相比，精神健康类益生菌显著提高了受试者的血清脑源性神经营养因子（BDNF）水平。
Ligrand 指出：“抑郁症患者的血清 BDNF 水平较低，而经过长时间的抗抑郁治疗后，血清 BDNF 水平升高。因此，与安慰剂组相比，益生菌组的结果与抑郁症的严重程度呈负相关。”
运动健将
运动表现是另一个活跃的研究领域。2019 年，国际运动营养学会甚至发布了一份立场声明，建议运动员补充益生菌。Ligrand 说：“因为科学已证实，益生菌可以提高运动员的自然防御能力，维持肠道屏障的完整性，增加抗氧化能力，通过脑-肠轴减少偶尔的压力，并改善氨基酸的吸收。”
例如，现有的几项研究表明 Lallemand 的 Lafti L10（Lactobacillus helveticusLafti L10）能提高运动员免疫力的生物标志物，她说，最近的另一项事后分析[5]的结果表明该菌株在 22 名男性优秀运动员身上表现出抗氧化潜力。
Lingrand 说：“市场趋势报告表明，不仅仅是训练有素的运动员，还有越来越多的活跃的业余爱好者在他们的饮食中加入了运动营养补充剂，这些成分背后的科学依据增强了益生菌的受欢迎程度，因为它们证实了益生菌对活跃人群的健康益处。”
Lonza 公司的 DuBow 指出，研究表明[6]，优秀运动员中的某些特定微生物的比例不仅与久坐的人群不同，与仅在周末活动的人群也不同。他说：“这些差异可以在无数群体中都观察到，可以帮助我们了解如何有效地调节肠道微生物组，以带来特定的益处。”
为了满足这种需求，Lonza 公司推出了 TWK10，一种从台湾泡菜中提取的新型益生菌（Lactobacillus plantarumTWK10），并得到两项研究运动表现的临床试验的支持[7,8]。
DuBow 说：“这些研究表明摄入运动型益生菌的参与者其运动耐力提高了 75%，同时还改善了身体成分结构——肌肉更多，脂肪更少。” 研究结果还显示，该公司的益生菌与运动期间较高的循环血糖水平之间存在关系，表明机体有更多的能量可用于运动。
代谢也很重要
DuBow 补充说，这种益生菌对血糖的影响 “表明该菌株可能还有其他好处，我们可以对葡萄糖代谢、胰岛素敏感性等方面进行研究。”
事实上，益生菌对改善新陈代谢，甚至心血管健康的影响正被记录在册。例如，在最近的一项临床试验中[9]，研究人员观察到，43 名健康的成人受试者在四周内每天食用 10 亿 CFU 的益生菌后，相对于安慰剂，他们的反应性高血脂指数增加了 9.14%，这是反映内皮功能改善的测量指标。
根据 Deerland 公司的 Michini 所说，研究人员还观察到总胆固醇和非高密度脂蛋白胆固醇水平的降低，他们认为益生菌可能通过产生有益的短链脂肪酸而改变了这些胆固醇水平。他说：“丙酸和丁酸通过抑制肝脏胆固醇的合成来维持健康的胆固醇代谢，导致低密度脂蛋白水平下降。”
最佳守卫
由于所有这些新领域的发现都抢占了头条，人们很容易会认为针对肠道功能和免疫的益生菌研究已经停止了，但事实并非如此。
最近发表的两项研究报告称，与接受安慰剂的儿童相比，服用 Deerland 的 DE111 益生菌的儿童在呕吐、粪便硬度和不适等胃肠道临床表征方面有统计学上的显著改善[10]。
在另一项研究中，用该菌株补充八周，还产生了对年轻受试者微生物组的厚壁菌/拟杆菌比例的“明显调节”，表明其肠道功能健康[11]。
Michini 说，“在 2019 年，《营养商业杂志》的针对具体情况的报告显示，儿童益生菌类别出现了惊人的增长，达到 24.6%，虽然这种增长在一个类别内可能是不可持续，但益生菌跨越到其他类别是有巨大机会的。”
Paraskevakos 还关注免疫领域。国际益生菌协会最近资助了今年早些时候发表的一篇综述[12]，该综述总结了微生物组、免疫系统和病毒暴露之间的联系。
他说：“这一方向是非常复杂的，但是急需解决。目前已有的全部证据表明，微生物组和我们操纵它的工具——特别是益生菌——会影响我们对病毒感染的脆弱性和严重性。鉴于最近的大流行，将益生菌作为疫苗和其他治疗的佐剂的潜力是非常有希望。”
消费者准备好接受这一切了吗？Paraskevakos 说：“科学证据可能需要一定时间来让主流接受。但我们坚信，随着益生菌益处证据的逐渐增加，消费者对提供这些益处的益生菌的需求也会逐渐增加。”
参考文献：
1.Meticulous Market Research Pvt. Ltd. “Probiotics Market by Strain (Bacillus), by Product Type (Dairy Food {Yogurt}, Baked Food, Animal Feed), by Form (Liquid), by Sales Channel (Super Markets, Pharmacies), by End-User (Human {Adults, Senior}, Animal), and Geography — Global Forecast to 2027.” Published March 2021.
2.Dronkers TMG et al. “Global analysis of clinical trials with probiotics.” Heliyon, vol. 6, no. 7 (July 17, 2020): e04467
3.Patterson E et al. “Lacticaseibacillus paracasei Lpc-37? improves psychological and physiological markers of stress and anxiety in healthy adults: A randomized, double-blind, placebo-controlled and parallel clinical trial (the Sisu study).” Neurobiology of Stress. Published online November 24, 2020.
4.Heidarzadeh-Rad N et al. “Effects of a psychobiotic supplement on serum brain-derived neurotrophic factor levels in depressive patients: A post hoc analysis of a randomized clinical trial.” Journal of Neurogastroenterology and Motility, vol. 26, no. 4 (September 30, 2020): 486-495
5.Michalickova D et al. “Effects of probiotic supplementation on selected parameters of blood prooxidant-antioxidant balance in elite athletes: A double-blind randomized placebo-controlled study.” Journal of Human Kinetics. Published online October 15, 2018.
6.Clarke SF et al. “Exercise and associated dietary extremes impact on gut microbial diversity.” Gut, vol. 63, no. 12 (December 2014): 1913-1920
7.Huang WC et al. “Effect of Lactobacillus plantarum TWK10 on exercise physiological adaptation, performance, and body composition in healthy humans.” Nutrients, vol. 11, no. 11 (November 19, 2019): 2836
8.Huang WC et al. “The beneficial effects of Lactobacillus plantarum PS128 on high-intensity, exercise-induced oxidative stress, inflammation, and performance in triathletes.” Nutrients, vol. 11, no. 2 (February 7, 2019): 353
9.Trotter RE et al. “Bacillus subtilis DE111 intake may improve blood lipids and endothelial function in healthy adults.” Beneficial Microbes, vol. 11, no. 7 (November 15, 2020): 621-630
10.Slivnik M et al. “Effect of daily Bacillus subtilis DE111? intake on gastrointestinal health and respiratory infections in children attending day-care: a randomized, parallel, double-blind, placebo-controlled study.” Journal of Probiotics & Health, vol. 8, no. 4 (2020): 225
11.Paytuvi-Gallart A et al. “Daily intake of probiotic strain Bacillus subtilis DE111 supports a healthy microbiome in children attending day-care.” Beneficial Microbes, vol. 11, no. 7 (November 15, 2020): 611-620
12.Harper A et al. “Viral infections, the microbiome, and probiotics.” Frontiers in Cellular and Infection Microbiology. Published online February 12, 2021.
原文链接：
https://www.nutritionaloutlook.com/view/beyond-the-gut-probiotics-benefits-go-body-wide
作者｜Kimberly J. Decker
翻译｜Johnson
审校｜617
编辑 | 笑咲
