世界阿尔兹海默症日——你对它了解多少?

你看过这则公益广告吗?日渐老去的父亲忘记了很多事情,甚至不认得自己的儿子。但是,在病魔的威胁下,父亲仍然不肯放手的是“爱”:将盘子里剩下的饺子装进口袋,“这是留给我儿子的,我儿子最爱吃这个”。看到这里,已经不知有多少人潸然泪下,然而,如果病情继续发展,最终老人也许不得不放开充满舐犊之爱的双手。残忍抹去老父亲记忆的正是阿尔兹海默症(Alzheimer’s Disease,简称AD),65岁以后发病者又称老年性痴呆。

随着人类平均寿命的延长和诊断技术的提高,一些过去不被注意的疾病逐渐进入人们的视野,阿尔兹海默症就是其中之一。AD的发病率与年龄密切相关,年龄每增长5~10岁,患病率即增长一倍。在65岁以上年龄段的人群中,患病率为5%;超过85岁,患病率增加到25%;95岁以上的老人中患病率高达60%。美国前总统里根、英国“铁娘子”撒切尔夫人均为AD患者。目前,我国约有800万阿尔兹海默症患者,且以每年约30万以上的新发病例在递增。阿尔兹海默症究竟是怎样一种疾病?面对来势汹汹的AD,我们能做些什么?

AD早期最常见的症状包括记忆力减退,尤其是近期记忆力的下降,记不清最近发生的事、说过的话,随着病情加重,远期记忆也受到损害,就像有人在用橡皮擦残忍地将患者脑中的记忆一件件“擦除”。其次,AD患者处理原本熟悉的日常行为时出现困难,例如对我们来说非常轻松的穿衣、做饭等,对他们却成了天大的难题。此外,AD患者常常出现语言障碍,语言能力退化至简单的词语甚至只有单字,直至完全丧失谈话能力。AD患者还常常出现认知障碍、情绪不稳定、判断力下降、性格改变,例如烦躁、易怒,怀疑家人、朋友、照顾者等;对生活丧失兴趣和主动性,表现冷漠。伴随病情的持续发展,最终患者记忆和认知功能完全丧失,脑功能类似婴儿时期,肌肉质量及行动能力完全退化,卧床不起,只能完全依赖看护。

阿尔兹海默症常见症状

你一定发现了,几乎所有上述症状都与神经系统相关,简单的说,阿尔兹海默症是一种不可逆的中枢神经系统退行性疾病,主要是大脑特定区域的神经细胞结构和功能的损伤,以致造成显著的大脑区域萎缩。我们知道,蛋白质承担了细胞内绝大部分的生命活动,神经细胞也不例外。蛋白质由许多个氨基酸连接在一起组成,只有当它具备特定空间结构时,才能行使正常功能;如果某些原因导致蛋白质的空间结构发生改变,功能也就丧失了。AD患者脑内的β淀粉样蛋白和Tau蛋白就出了问题。以β淀粉样蛋白为例,正常人体内以螺旋结构为主,AD患者则变为片层结构,以致无法执行正常功能并对神经元产生毒性作用。这些异常蛋白质在AD患者相应脑区形成淀粉样蛋白沉积和神经纤维缠结,最终导致神经细胞死亡。

相比正常人,AD患者相应脑区萎缩,出现β淀粉样蛋白斑块和神经纤维缠结。

科学家们发现,红酒中的白藜芦醇、石榴中的石榴多酚、海带等褐藻细胞壁中的褐藻寡糖、某些药物、小分子等均能够在体外不同程度的抑制β淀粉样蛋白的结构改变和聚集,并降低其细胞毒性,这些研究为进一步研发治疗AD的药物提供了参考。

我国已进入人口老龄化快速发展期,AD患者将越来越多。尽管目前仍没有彻底治愈AD的灵丹妙药,但如果能在早期就作出诊断并进行对症治疗,可以大大提高患者的生存质量。就让我们从关注家中长辈的身体健康和记忆力问题做起,关爱老年人,关爱AD患者,为改善AD患者的处境尽一份力。

作者:中国人民大学附属中学朝阳学校张岚

审稿人:江建敏

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