作者：叨叨（复旦大学附属中山医院临床药师）
来源：《知识就是力量》杂志
小伙伴们的清明节假期是不是正式开始了？话说清明这个小长假说长也不长，很多人可能就打算自驾出游，在家附近转转。而说到开车，除了喝酒，大家还需要注意一件事，那就是——“药驾”。
什么是药驾？
药驾是指驾驶人服用了一些可能导致驾驶失控的药物后驾车出行。由于这些药物中含有影响中枢神经系统的成分，驾驶人在服药后可能会产生头昏脑胀、视物模糊、耳鸣、行走不稳、身体疲劳不堪等不良反应，会影响驾驶人的行车安全。
相信很多人还没有听说过药驾，正因为药驾的普及力度不够，很多驾驶员并不知晓驾驶的危害。事实上，也是“马路杀手”。有研究显示，在服用安非他命的人中，发生致命车祸的风险比没使用过安非他命的人至少高5倍。可以说，药驾和酒驾一样危险。
药驾有什么危害？
药驾对行车的危害不亚于酒精，也会影响道路安全，引起交通事故，导致人员伤亡等。
影响驾车的药有很多种，而且多用于治疗一些常见疾病，如抗过敏药、降糖药、降压药等，最常见的是感冒药。这些药品很容易获得，老百姓不知晓其中的危害，生病后药驾的人数也可能会多于酒驾的人群。而与酒驾不同的是，药驾常常对外不会表现出明显的异常，就算出现嗜睡等症状，驾驶员也很难把这与服药联系起来。这两点使得药驾比酒驾更难发现和预防。
哪些药物会影响驾驶？
可能产生药驾效果的药物有很多，主要有以下几类：（1）含抗组胺成分的药物含抗组胺成分的药物有很多，如感冒药、抗过敏药及部分抑酸药，其中以感冒药最常见。大多的感冒药含有抗组胺成分，比如氯苯那敏，服用含有这一成分的感冒药，容易引起嗜睡、反应迟钝、头晕、头痛、目眩、倦怠等不良反应，会影响驾驶。此外，抗过敏药物西替利嗪、氯雷他定，抑酸药如雷尼替丁、法莫替丁等也属于抗组胺药。使用后容易出现嗜睡、疲倦、乏力等不良反应。在服用这一类药物后，适当休息，不要进行驾驶活动。（2）抗精神病药和催眠药
抗精神病药有抗焦虑药和抗抑郁药，比如安定、丙咪嗪、阿米替林、帕罗西汀等，这一类的药物会影响中枢神经系统，服药后会引起疲乏、困倦等症状；安眠药，如思诺思、氯硝西泮等要在临睡前服用，如果服用安眠药后再开车，容易导致倦怠，影响行车安全。（3）镇咳镇痛药最常见的是含可待因的止咳露，如联邦止咳露、奥亭止咳露等，服药后可能出现嗜睡、头晕等不良反应，可待因是吗啡的衍生物，服用过量还可引起兴奋、烦躁不安，从而影响驾驶安全。此外，阿片类镇痛药，如吗啡、芬太尼等和我们大众容易获得的解热镇痛药，如布洛芬、吲哚美辛等也会引起头晕、嗜睡、视物模糊等不良反应。（4）降压药说到这一类药，可能很多人会惊讶，难道有高血压就不能开车了吗？并不是这样，这里所说的降压药是一些服用后可出现乏力、嗜睡、眩晕等症状的药品，比如如硝苯地平、利血平等。而大部分的降压药是很安全的。而且由于现在制药工艺的改进，比如硝苯地平现在改成了控释片，可以使药物恒定的速度定量释放，就不容易出现上述所说的不良反应。(5)降糖药常见的降糖药有胰岛素和口服降糖药，如果服药过量，又未及时进餐，容易诱发低血糖可导致惊厥、昏迷等症状。对于容易发生低血糖的糖尿病患者，应避免使用降糖药后驾车。（6）抗癫痫药治疗癫痫的药物如卡马西平、苯妥英、加巴喷丁、托吡酯、丙戊酸钠等，服药后也可能会出现头晕、视力模糊、困倦等不良反应，不可服药后立即驾驶。除了上面介绍的药物外，还有一些其他的药物也可以影响驾驶，比如近视眼验光时，医生通常会给予扩瞳药，使用后会出现畏光、视近物模糊的现象，此时也不应立即开车。
避免药驾要注意这些！
介绍了这么多影响驾驶的药物，那日常生活中应该如何避免呢？首先，在服药前要看药品说明书，有的药品在注意事项中会注明服药不得驾驶机、车、船，从事高空作业、机械作业和操作精密仪器。如果感冒时驾车，最好选不含抗组胺成分的感冒药；在看病或买药时要主动说明有驾驶需求，请医生尽量避免开出对行车有明显不良反应的药物。最后，服药后开车时要留意自己的状态，如果身体不适，应停车休息，情况严重的要及时就医。当然最好的做法是开车前和服药后几小时内不要开车。
