编者按：
在过去的三十年中，我国经济快速发展，但随之而来的是人们生活方式的改变，更多人养成了久坐和高能量/高脂肪的饮食生活习惯，这种变化直接导致了超重人群数量的增加。中国成年人的糖尿病患病率更是快速上升，目前已成为糖尿病患者人数最多的国家。
今天，我们共同关注血糖管理领域，为大家介绍一些最新的研究成果。
血糖管理
血糖调节已经逐渐成为消费者最关注的健康问题之一。美国疾控中心预估，超过 10%的美国人患有糖尿病，另外有 33%的人处于糖尿病前期[1]。2019 年 FMGG Gurus 针对 26,000 名受访者的调研表明[2]，有 44%的人对于自己糖摄入量的关注度较高。消费者们不仅在试图减少自己的糖摄入量，也在期望血糖能够维持在健康水平。
随着对具有科学依据的成分的需求增加，血糖市场涌现出了许多新研究。经由严格研究证实的可调控血糖的成分前景无量。今天，我们将介绍一些调节血糖的新研究和新成分。
无花果提取物改善小鼠的胰岛素敏感性
近期的一项动物实验[3]证明了无花果提取物在血糖控制方面的有效性。该研究由营养免疫与分子药物实验室（NIMML 研究所）与 Biotherapeutics 公司合作完成，检测了 Euromed 旗下 ABAlife 品牌的无花果提取物对肥胖和糖尿病小鼠胰岛素敏感性和血糖控制的影响。
Biotherapeutics 公司首先采用高脂饮食（42%的能量来源于脂肪）喂养一组 8~10 周龄的小鼠，采用标准啮齿动物实验室饲料喂养另一组小鼠。
然后，按照基线体重和空腹血糖水平，小鼠被随机分到两组，分别喂食 0.125 mcg/kg/d 的 ABAlife 或相应的媒介物作为对照，为期 12 周。于空腹 4 小时后测量基线空腹血糖，并分别于糖耐量实验 4 小时后和胰岛素耐受实验后 2 小时测定空腹血糖。
研究结果表明，ABAlife 提高了胰岛素敏感性并改善了血糖控制，喂食 ABAlife 的小鼠在胰岛素耐受实验中的血糖水平更低。1g/kg 的糖耐量试验发现，ABAlife 能够让血糖峰值和基线恢复时间减少 40%。
Andrea Zangara 是 Euromed 的学术交流与市场营销负责人，他说，这一研究与先前 2019 年在健康成年人中进行的I期临床试验[4]都表明了 ABAlife 的临床效果，也为以糖尿病前期患者为研究对象的 Ⅱ 期试验提供了坚实的基础。
他说，对于血糖的维持，消费者们正在寻求更早期的干预方法和更好的预防措施。“随着消费者健康意识的觉醒，他们正在采用靶向营养将健康牢牢把握在自己手上，”他说，“追求更长寿、更健康的生活是一种日益增长的趋势。消费者们想要尽可能地长期维持身体健康，他们正在寻求具有科学循证背书的天然、安全的解决方案。”
纤维-矿物质组合促进血糖自稳态
已经有大量研究探讨了膳食纤维对血糖水平的益处，而最近上市的一款益生元纤维与矿物质的组合也被证明能够调节血糖水平。该纤维-矿物质产品是 OptiBiotix 在 2020 年 6 月发布的 WellBiome，一种低聚果糖、低聚半乳糖和铬的组合物。
OptiBiotix 的市场营销与消费者销售主管 Steven Riley 说，对血糖控制领域兴趣的日益增加，促进了越来越多研究的开展，益生元与益生菌成分领域正在不断发展。“哪些益生元或益生菌最能够维持或改善血糖水平，研究仍在继续，”Riley 说，“一些研究人员鉴定出了一种新型益生菌，这种益生菌可以补偿肠道失去的血糖控制功能。”
最近的一项体外实验[5]测定了益生元成分对小鼠和人体中活性脂质生成的影响。该研究作者对小鼠和年龄为 42~67 岁的高加索男性（5 名接受过 2 型糖尿病治疗的糖尿病患者和 5 名无糖尿病史的健康人）的十二指肠进行了检查。
实验采用的小鼠为 9 周龄雄性小鼠，并使用高脂饮食（45%脂肪，35%碳水化合物，20%蛋白质）或添加 Beneo 旗下维乐夫品牌的低聚果糖（0.3g/d）的高脂饮食喂养这些小鼠。此外，在研究最后一周，高脂饮食饲养的小鼠通过管饲法摄入 100mL 的生物活性脂质 12S-HETE 或合成的阿片类太 DAMGO，外加每天注射 1mg/kg 的 GW9662（PPARγ 拮抗剂）。
该研究作者发现，与不添加 FOS 的高脂饮食饲喂的小鼠相比，饲喂高脂饮食加 FOS 的小鼠空腹血糖评分更低，在口服 3g/kg 葡萄糖 15 分钟后胰岛素峰值更低。作者认为，尽管需要更多的研究来阐明其中的作用机制，但他们的研究表明，益生元能够作用于肠道菌群来促进血糖自稳态。
佛手柑提取物调节胆固醇和饥饿激素
新的研究表明，多酚类黄酮能够有效调节可影响血糖和代谢的激素。HP 成分公司于 2019 年推出了品牌名为 Bergamonte 的新型改良佛手柑配方，这是一种含有来自佛手柑树黄酮的复合多酚提取物。
HP 成分公司的首席执行官 Annie Eng 说，一项针对改良型 Bergamonte 配方的最新临床研究发现了其对代谢的多种影响。“研究人员发现，新型 Bergamonte 不仅具有调节胆固醇和血糖水平的强大能力，”Eng 说，“而且还能够减轻体重。”
临床试验发现，剂量为 650mg 的 Bergamonte 可使瘦素增加 12.3%，使生长素释放肽减少 6.89%，使脂联素增加 18.65%。并且这种影响具有剂量依赖效应——剂量为 1300mg 的 Beigamonte 可以使瘦素增加 21.36%，使生长素释放肽降低 14.9%，使脂联素增加 21.76%。
Eng 说，血糖类产品正在形成新的格局。血糖相关的产品不再只具备单一的功能，而是逐渐变成具有多功能、能够解决多种代谢相关的健康问题并对整体健康状况具有促进作用的产品。
黑籽和Ω-3改善脂质组成和胰岛素敏感性
过去的研究已经证明，多种单一成分在血糖管理方面的有效性，而新的研究表明，将一些血糖相关成分组合使用时还能发挥协同作用。TriNutra 的首席执行官 Morris Zelkha 说，血糖相关成分具有协同作用，其中典型的例子就是 Ω-3 脂肪酸与黑籽油之间的关系。
最近的一项动物实验中[6]，研究人员评估了 TriNutra 品牌的黑籽提取物 ThymoQuin 与 GC Rieber 的 Ω-3 脂肪酸对 8 周龄雄性小鼠的影响。对小鼠进行随机分组，分别饲喂无脂饲料和高脂饲料，为期 8 周。无脂饲料由标准啮齿动物饲料组成，而高脂饲料则包含 42%的膳食脂肪，42.7%的碳水化合物，15.2%的蛋白质和痕量的胆固醇。此外，高脂组又被进一步分为高脂对照组、高脂+0.75%ThymoQuin 组、高脂+2%Ω-3 组和高脂+0.75%ThymoQuin+2%Ω-3 组。
8 周后，对小鼠进行解剖。研究者发现，相比于高脂对照组，饲喂含有 Ω-3 的高脂饲料的小鼠机体中的脂滴较小。而且，相比于只添加 Ω-3 脂肪酸的小鼠，同时添加 ThymoQuin 和 Ω-3 脂肪酸的小鼠机体中的脂滴更小。并且，Thymoquinone/Ω-3 组合的作用具有剂量依赖性。该研究作者还发现，同时口服 ThymoQuin 与 Ω-3 脂肪酸能够增加胰岛素敏感性的生物标志物水平。
ThymoQuin 与 Ω-3 脂肪酸的现在已被组合形成一种名为 Ω-3 Forte 的配方——一种可促进脂肪转化的化合物。Zelkha 指出，将白色脂肪转化为棕色脂肪，能够促进机体整体的能量代谢，并帮助平衡血糖和胰岛素水平。“Ω-3 Forte 在脂肪转化过程中有着关键性作用，”他解释说，“由于这一成分组合能针对不健康脂肪发挥作用，因此能够保护机体不受肥胖造成的氧化应激影响。”
黄酮类物质通过调节血糖促进免疫健康
近年来，血糖与免疫健康之间的关系有了新的发现，这为血糖相关成分提供了新机遇——这些成分同样可以面向免疫健康市场。
一项斯坦福大学开展的纵向研究[7]研究了血糖与免疫健康之间的关系，该研究对年龄段在 25~75 岁之间的 55 名女性和 51 名男性进行了为期 4 年的研究。分别于基线处、每三个月一次抽取血样，在疫苗接种期间和呼吸道病毒感染期间同样抽取血样。胰岛素抵抗的志愿者对于病毒性感染表现出免疫抑制反应，具体为免疫通路上调反应延迟，炎症反应减少。
Ingredient by Nature 公司总经理 Rob Brewster 说，血糖与免疫健康之间的联系是多方面的。他指出，高血糖对免疫系统的影响在患有糖尿病前就已经存在。
“当血糖水平上升并达到糖尿病前期水平，我们会看到其对于免疫系统的多种不良作用，”Brewster 解释说，“更高的血糖水平造成了白细胞功能损伤，由于糖含量增加引起的不良细菌持续增长也会造肠道微生物组的不平衡。此外，血糖的增加还会导致炎症因子和活性氧的过量产生。”
美国人对血糖水平关注的日益增加，以及黄酮类物质的良好临床研究结果，都为以黄酮类为基础的血糖相关成分创造了新机遇。2020 年 2 月，Ingredients by Nature 获得了 Eriomin 的专利。这项新专利将 Eriomin 作为一种降低血糖的成分。Eriomin 旗下包括 Eriomin Glucose 和 Eriomin Esports，前者是面向大众消费者的，后者是面向电竞玩家的。
“电子竞技领域是血糖相关成分具有增长潜力的另一领域，”Brewster 指出，“Covid-19 大流行造成了大量视频游戏玩家的涌入，而心怀抱负的电子竞技专业人士的人数也在增加。久坐不动，加上过多摄入含糖食品和饮料，共同造成了较高的血糖水平。血糖支持成分可以帮助游戏玩家避免出现血糖过高或血糖过低，游戏玩家因此也将有更多的能量并更好地专注于比赛。”
胶原蛋白肽降低空腹血糖水平
胶原蛋白一直是皮肤和关节健康的关键成分，然而，新的研究表明，胶原蛋白肽可能还将成为血糖相关成分的另一个重要发展方向。Nitta 明胶公司的技术营销经理 Liz Clarke 说，临床试验支持胶原蛋白肽对血糖调控具有益处。
“Nitta 公司在日本和印度的临床研究团队共同评估了鱼类胶原蛋白肽补充剂对二型糖尿病患者的空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）和胰岛素敏感性的影响，”Clarke 说，“与阳性对照组比较发现，胶原蛋白肽组的研究对象中 FBG 和 HbA1c 显著减少，而胰岛素敏感性则显著改善。这是一项近期发表的研究，支持了特异性胶原蛋白来源的肽具有作为 DPP-4 抑制剂的作用。”
Nitta 公司的研究[8]是一项随机双盲阳性对照的临床试验，研究了 Nitta 旗下 Replenwell 品牌的鱼类胶原蛋白肽对空腹血糖、HbA1c 和胰岛素抵抗的作用，研究对象为 61 名年龄在 21~50 岁之间的二型糖尿病患者。所有参与者都在服用处方 DPP-4 抑制剂。所有参与者被随机分为对照组和试验组。实验组每天分别摄入 2.5g（n=20）或 5g（n=21）胶原蛋白肽，为期 90 天。对照组每天分别摄入 2.5g（n=10）或 5g（n=10）的抗性糊精，为期 90 天。
90 天后，相比于对照组，摄入胶原蛋白肽的两组研究对象中空腹血糖显著性降低，并且具有剂量依赖性。其中剂量为 5g 的胶原蛋白肽造成空腹血糖降低了 41%，2.5g 的胶原蛋白则造成了 15%的降低。相比于对照组，剂量为 5g 的胶原蛋白肽还导致糖化血红蛋白降低了 27%，并显著改善了胰岛素敏感性。
Clarke 说，该研究的重要性远远不止于发现了其中的联系，它也解释了胶原蛋白肽的作用机制。而且，它还为 Replenwell 作为血糖相关成分的有效性提供了支撑。
棕榈果提取物具有多种作用机制
新研究证实了棕榈果提取物可以影响多种通路，可能也可以作为一种血糖相关成分。
Phenolaeis 公司的首席执行官 Kevin L. Ohashi 博士表示，在非临床研究中，棕榈果提取物已经表现出降低血糖水平的作用，可能是通过多种潜在机制造成的。“棕榈果提取物可能会降低血糖吸收的速率，从而降低氧化应激，”Ohashi 说，“也可能是对肠道微生物组具有积极调节作用……又或者有助于促进线粒体的功能。”
麻省理工学院和布兰戴斯大学的研究人员最近进行了一项动物研究[9]，在进行高碳水化合物饮食的雄性大鼠中，探究了棕榈果活性物质对即时血糖、空腹血糖、神经学功能和胃肠道生理学的影响。分别给大鼠喂养含有 60%碳水化合物的对照组饮食（n=21）以及添加了 4.7mg GAE/g 棕榈果活性物质的含有 60%碳水化合物的饮食（n=18），为期 8 周。
8 周后，对照组 57%的大鼠发展为二型糖尿病（定义为即时血糖高于 75mg/100ml），而喂养棕榈果活性物质的大鼠中仅有 33%发展为二型糖尿病。布兰戴斯大学的营养生物化学家 KC Hayers 博士和该研究的另一位作者说，该研究还表明了棕榈果活性物质对线粒体中的 DNA 具有保护作用，这是未来可以探索的研究方向之一。
未来：提供更多的选择
由于久坐的生活方式和饮食趋势的变化，消费者对被证明能够控制血糖的成分的需求日益增加。新的临床研究证实了许多新成分的有效性，为配方人员和品牌商带来了更多的选择。
参考文献：
1.Centers for Disease Control and Prevention. “National Diabetes Statistics Report, 2020.” Published online February 11, 2020.
2.FMCG Gurus. “Global & Regional – Active Nutrition Study – Q3 2019.” Published online September 2019.
3.Leber A et al. “Abscisic acid enriched fig extract promotes insulin sensitivity by decreasing systemic inflammation and activating LANCL2 in skeletal muscle.” Scientific Reports, vol. 10, no. 1 (June 26, 2020): 10463
4.Atkinson FS et al. “Abscisic acid standardized fig (Ficus carica) extracts ameliorate postprandial glycemic and insulinemic responses in healthy adults.” Nutrients, vol. 11, no. 8 (July 31, 2019): 1757
5.Abot A et al. “Identification of new enterosynes using prebiotics: roles of bioactive lipids and mu-opioid receptor signalling in humans and mice.” Gut. Published online ahead of print October 5, 2020.
6.Shen HH et al. “Cold-pressed Nigella sativa oil standardized to 3% thymoquinone potentiates omega-3 protection against obesity-induced oxidative stress, inflammation, and markers of insulin resistance accompanied with conversion of white to beige fat in mice.” Antioxidants, vol. 9, no. 6 (June 4, 2020): 489
7.Zhou W et al. “Longitudinal multi-omics of host-microbe dynamics in prediabetes.” Nature, vol. 569, no. 7758 (May 2019): 663-671
8.Devasia S et al. “A double blind, randomised, four arm clinical study to evaluate the safety, efficacy and tolerability of collagen peptide as a nutraceutical therapy in the management of type II diabetes mellitus.” Journal of Diabetes & Metabolism, vol. 11, no. 1 (January 2020): 839
9.Weinberg RP et al. “Palm fruit bioactives augment expression of tyrosine hydroxylase in the Nile grass rat basal ganglia and alter the colonic microbiome.” Scientific Reports, vol. 9, no. 1 (December 9, 2019): 18625 (2019)
原文链接：https://www.nutritionaloutlook.com/view/glycemic-giants-the-latest-research-on-ingredients-for-blood-sugar-support
作者｜Mike Straus
编译｜C。
