越来越多的爱美女性朋友认为拔牙可以从国字脸变成锥子脸，如果你是这么想的，那笔者只能说这些爱美的女性朋友真的是图样图森破了。按照这个思路走下去，没有牙齿的爷爷奶奶们是不是都成为了万人向往的锥子脸了呢？事实并不是如此啊。
牙齿的作用是什么？咀嚼、发音、美观……
拔牙的原因是什么？牙齿龋坏、不能修补？牙齿发炎、以绝后患？牙齿松动、废用无益？牙列拥挤、拔牙解拥？……这么多的原因并没有一条是可以瘦脸的！
那为什么有些人认为拔牙可以瘦脸呢？
为了瘦脸而拔牙大概可以分为两种，第一种是拔除智齿。
所谓智齿，医学上称为第三磨牙。从名字可以看出这是一个顺序命名，他是接续第二磨牙、第一磨牙存在的一颗磨牙。由于现代人的骨骼已经退化，长度缩小，最后一颗萌出的第三磨牙往往由于空间不足而不能完全萌出，就会导致发炎、食物嵌塞、临近牙齿龋坏等一系列恶果。因此，专业牙科医生建议尽早拔除。
第三磨牙的位置在图中箭头所示的位置，处在这样的位置决定了它对于面部轮廓的影响微乎其微，更何况，它的外侧还覆盖着厚厚的咀嚼肌，所以拔除它并不能达到缩小面部轮廓的目的。
另一种是为了正畸而拔除的牙齿。
很多人拔牙正畸之后感觉脸变瘦了，这只是一种暂时性的效应。因为正畸治疗期间吃的食物较软，咀嚼力度下降，咀嚼肌没有得到充分的锻炼而暂时性缩小，等到正畸治疗结束之后咀嚼力恢复正常，咀嚼肌得到应有的锻炼会重新恢复原来的状态。相对而言正畸对于面部前后向的影响远远大于对宽度的影响。
所以，通过拔牙瘦脸，基本上是不可行的。
那到底怎样才能瘦脸呢？要搞清楚这个问题，我们首先要明确脸部的结构。脸部的结构从外向内依次是：皮肤、皮下脂肪、肌肉、骨骼。面部的外形轮廓都是靠着这些内部结构支撑起来的，所以要瘦脸就要从这些内部结构来着手。
决定人脸下部1/3宽度的因素有3 个：下颌角宽度、下颌骨外斜线突度及颊部脂肪厚度。前两者是指骨的形态。有的人下颌角较宽厚，脸型就显得比较方，表现为国字脸。（如下图所示，箭头两端所指的位置即为下颌角）
国字脸可通过正颌外科手术矫正。而颊部脂肪厚度过大造成的面部过宽，属于软组织肥大畸形。小孩子的脸显得胖嘟嘟的，就是颊脂体比较发达的缘故。这种畸形可以通过减肥，减少面部脂肪来改善，也可以采用整形外科手术矫正。
单纯的拔牙只能塑造出瘪嘴老太婆而不是大美女，要想瘦脸，就只能瘦或者做手术。当然，该拔掉的智齿还是应该要及时拔掉，不为瘦脸，但为健康。
（作者：张美娟，口腔临床医生，本文由科普中国微平台原创首发，图片由张美娟医生提供）
