糖尿病患者为何更易患中风？糖尿病患者发生中风有什么特点？

糖尿病和中风都是现在很普遍的疾病，而且越来越多，二者看似相差十万八千里，但其实有着千丝万缕的关系。

今天就两个问题和大家分享，糖尿病患者为何更易患中风？糖尿病患者发生中风有什么特点？希望对广大糖友预防中风有帮助。

一、糖尿病患者为何更易患中风？

糖尿病是脑血管病的危险因素之一，在糖尿病人群中，缺血性或出血性脑血管病明显高于非糖尿病人群。

而脑血管疾病患者中有30%～40%有糖尿病。

无论是1型糖尿病或2型糖尿病，伴发脑血管疾病机制如下：

（1）糖尿病可致大血管发生病变：

与非糖尿病人群比较，糖尿病人群中动脉粥样硬化症的患病率较高，发病年龄较轻，病情进展也较快。

糖尿病性大血管病变的发病机制，及其与糖尿病代谢紊乱之间的关系，尚未完全明了。

已知动脉粥样硬化的某些易患因素，如肥胖、高血压、脂质及脂蛋白代谢异常，在糖尿病人群中的发生率均高于相应的非糖尿病人群。

大血管病变的危险性与低密度脂蛋白（LDL）和极低密度脂蛋白（VLDL）水平呈正相关，与血清高密度脂蛋白、胆固醇水平呈负相关。

此外，胰岛素、雌激素、高血糖、血管内皮功能紊乱等，亦直接或间接参与动脉粥样硬化的发生发展。

高胰岛素血症可通过脂质合成，及刺激动脉内膜平滑肌细胞增殖。

低胰岛素血症则可通过减少脂质清除，及降低血管壁溶酶体脂肪酶系活性，而加速动脉粥样硬化的发生。

大、中动脉粥样硬化主要侵犯大脑动脉等，引起缺血性或出血性脑血管病。

（2）糖尿病引起微血管的改变：

微血管是指微小动脉和微小静脉之间，管腔直径在100微米以下的毛细血管及微血管网。

微循环障碍、微血管瘤形成和微血管基底膜增厚，是糖尿病微血管病变的典型改变。

而微血管病变表现于神经系统与中风的发生发展有一定关系。

糖尿病性神经病变，主要由血管病变及山梨醇旁路代谢途径增强以致山梨醇增多所致。

其病变部位以周围神经最为常见，通常为对称性，下肢较上肢严重，病情进展缓慢。

二、糖尿病患者发生中风有什么特点？

糖尿病患者发生中风的特点如下：

（1）脑梗死病例多于脑出血病例。

（2）糖尿病患者的动脉硬化主要侵犯细小动脉，脑实质的细小动脉增生，多为此种患者动脉硬化的特征，其动脉硬化较常人进展快。

（3）脑梗死以中、小梗死病灶多见，常为多发。

（4）椎-基底动脉系比颈内动脉系多见，很少直接致死，多为长时间的智能低下和持续步态障碍。

（5）糖尿病合并脑卒中，在临床诊断和治疗上都十分复杂和棘手。

在诊断时，脑卒中患者多合并应激性血糖升高，首先要考虑糖尿病有无相关的代谢障碍。

出血性卒中急性期出现糖尿和糖耐量降低，可随病情好转而消失。

而缺血性卒中，随病情好转，其尿糖和糖耐量并不变化。

（6）糖尿病合并脑卒中者，复发率高，很容易反复发作。