女人一生会经历约450 次月经,这大概占了一生的7%~10%,在人类进化过程中,为什么保留了这样既浪费营养,又可能给身体带来不便的生理周期呢?
月经期间,女生该如何进行自我调理?除了多喝热水,男生还应该了解什么?今天,我来跟大家聊聊关于“月经”的那些事儿。
张婷婷
上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院
中医妇科流派传承中心主任、妇二科主任
直播思维导图
你真的了解“月经”吗?
月经是指有规律,周期性的子宫出血,月月如期,经常不变。“月”与“经”结合命名,又称月水、月信、月使、月事等。月经是女性生活中的一个重要特征,也是衡量女性生殖健康的一个尺度。另外它还有一些特殊的生理现象,比如有些女性的月经不是每个月都来一次,而是两个月一次,这也是正常的,被称为“并月”;比如三个月来一次的,叫“居经”或者“季经”;一年一至者,称为“避年”;终身不行经而能受孕者,称为“暗经”;受孕之初,有些妇女会在以往月经周期时出现少量阴道流血,而无损于胎儿者,称为“激经”。
月经
虽然它叫“月经”,但大家不要认为月经就应该月月来。月经产生的机理是什么呢?月经是肾气、天癸、冲任、气血协调作用于胞宫,与全身脏腑、经络协同作用下使胞宫定期藏泻而产生的生理现象。
对于大部分人而言,13~15岁之间会来初潮,一般每月一次,多数每次持续4~6天,经量约20~80毫升;颜色为暗红色,且没有血块,无臭气;周期为28~30天。因地域、气候、营养,以及个人体质的不同每个女性还有有一定差异。
为什么有些人会有月经病?
大部分女性在月经期会注意卫生、保暖,也会适当休息,平稳度过。但也有少数女性不怎么注意经期卫生,也不避风寒,导致肚子痛,甚至其他月经病,这是很不好的现象。
我们常见的月经病的症状有哪些?月经先期、月经后期、月经先后无定期、月经过多、月经过少、经期延长、经间出血、崩漏、痛经、闭经、经行眩晕、经行泄泻、经行浮肿、经行风疹块、经行乳房胀痛、经行头痛、经行身痛、经行情志异常等。
月经失调由哪些原因引起?归纳起来主要有这四个方面:外感六淫、生活起居、内伤七情、饮食劳倦。
具体来说很多不良的生活习惯易致月经失调。比如生活起居方面:睡眠不规律、熬夜通宵、日夜颠倒、运动过度、疲劳过度等;饮食不节制、过食生冷;情志方面:因压力过大导致长期抑郁、思虑过度等;另外还有一些治疗不当也会引起月经失调,比如多次流产、不按医嘱滥用药物等。
引起月经失调的病因
接下来,我们通过几个案例了解月经不调在临床上的表现。
案例1:
20岁的小姑娘,月经周期不规律8年有余,周期最短15天,最长70多天,且经量少、颜色暗、偶有痛经、体形肥胖、缺乏运动、学习压力大、经常晚睡,她表现出来的症状就是怕冷、经前易频发痤疮、腰酸。这是什么原因造成的呢?她的学习与工作的压力导致肝郁气结,疏泄失调,因而月经周期不规则,需要要调理,疏肝解郁,养血柔肝,她的月经才会慢慢有规律。
案例2:
19岁的小何受同学刺激决心减肥,不吃荤,不吃甜食,即使吃青菜也先在水里涮一下,还尝试各种减肥产品。一年后体重确实下来了,但面色萎黄、皮肤松弛、月经延迟半年未行。这就是典型的因饮食不节导致脾胃之气损伤,表现出月经失调。脾胃为后天之本,气血生化之源。有“谷气盛则血海满”之说,只有脾气健运,则血的生化、运行、统摄如常,才是正常月经到来的所需条件。
一般来说,月经前或经期有可能会出现乳房胀痛、心情不好等现象,如果不影响正常生活和工作,那就是正常的生理现象。但如果这些症状严重影响到你的生活和工作了,月经期量也出现了异常,那就算月经病了。
如何判断自己是否有月经病?我们可以从三个角度衡量。第一,月经周期是否规律,如果持续三个月经期不准,比如提前、推后、无规律,则可能是月经病。第二,月经经期如何。是否有经期延长(大于7天小于14天;大于14天以上)、经间期出血(第10~16天)。第三,月经经量是否过多或过少。
月经病
月经病有哪些症状,这些症状对应的病因和方药又是什么?
第一,经期头痛,临床主要表现为三种痛法,每种又对应不同的原因。颠顶头痛是因为肝火旺;锥刺痛是因为血瘀;绵绵作痛则是因为血虚。
经行头痛
第二,经期发热,大概是37.1~37.2℃。临床上的表现也分为好几种,比如身热面红,那可能是血热内盛引起的;如果是午后潮热或者手足心热,则是肝肾阴虚引起;如果月经期间出汗较多,则可能是气血虚弱;若是发热伴随着肚子痛,那很可能是瘀热所致。
经行发热
第三,经行身痛。有些人来月经时会出现肢体麻木、乏力、疼痛、腰酸、关节疼痛等症状,等到月经结束这些症状也会消失。这种疼痛可以分为两个类型,一种血虚,另一种血瘀。
经行身痛
第四,经期拉肚子。月经前或者月经中拉肚子的原因也不一样,可能是脾虚或肾瘀。
经行泄泻
第五,身体浮肿。不同的症状可能对应不同的病因,脾肾阳虚或气滞血瘀。
经行浮肿
第六,经期浑身发痒,晚上很难入睡,这可能是血虚导致;另一种是遇热更痒,这可能是风热所致。
经行风疹块
第七,有的人经期会有吐血或者流鼻血,可能是肝经郁火或者肺肾阴虚所致。还有一部分人月经量很少,伴有流鼻血、吐血,等到月经结束后这些出血症状会消失,很可能是子宫内膜异位症。
经行吐衄
第八,也有经期心情特别不好,容易烦躁,通常是肝气郁结;还有一种比较严重的,狂躁头痛不安,很可能是痰火上扰。
经行情志异常
第九,月经期间腹痛,首先我们要去医院检查看看是否有什么器质性病变,如果没有,那就是单纯痛经,之后再具体问题具体分析。即使是原发性痛经,也要定期检查。
经行腹痛
月经期间如何照顾身体?
月经期间,如何照顾好自己
月经会伴随女性很长时间,也和身体健康息息相关,因此我们要重视它。平时我们除了要记住月经来的时间,经量的多少以外,还可以借助一些方法了解月经的状况。
首先,记录你的月经周期,测量基础体温。
基础体温指人体处在清醒而又非常安静,不受肌肉活动、精神紧张、食物及环境温度等因素影响时的状态体温,通常在早上起床前量。体温变化与女性排卵有关,排卵后卵巢黄体产生的孕酮作用在下丘脑体温调节中枢,可使基础体温升高,从而判断自己的月经异常,比如怀孕或者卵巢功能不良等。
其次,避风寒、慎起居、畅情志、调饮食。
具体来说就是日常起居要有规律,不要熬夜,长期熬夜很容易引起卵巢功能失调;顺应时节,避开虚邪贼风,经期注意保暖,以免寒湿冷气的侵袭;调整自己的情绪,心平气和,避免精神刺激;不可暴饮暴食,要有节制、规律。
最后,还有注意坚持锻炼身体,增强体质。但是在经行期间不要剧烈运动。
月经期间,我们需要掌握一些基础知识,定期检查,爱护自己的身体,最后祝大家都能更健康靓丽。