张大爷患糖尿病接近二十年了,一直自认为血糖控制得很不错。不过最近一年来,张大爷总感到双脚隐隐刺痛,晚上特别明显,遂去医院接受诊治,医生告知为糖尿病神经病变。
到底什么是糖尿病神经病变?糖尿病神经病变又会有哪些表现呢?今天笔者就给大家科普下糖尿病神经病变。
什么是糖尿病神经病变?糖尿病神经病变有哪些表现?
糖尿病神经病变是由于长期血糖高造成体内代谢紊乱,微循环障碍导致缺血、缺氧所致,为糖尿病最常见的慢性并发症之一,对患者身体的危害大,致残率很高。糖尿病神经病变最常累及的是感觉、运动以及自主神经,常见表现有:
(1)感觉神经病变后的表现:
感觉神经病变发生后,患者的双脚会出现“袜套样”麻木、发胀、发硬等知觉异常,有的甚至是感觉缺失,走路都会缺乏方向感;还有的患者会有类似烧灼、针刺、蚂蚁爬行等感觉。
此外,糖尿病患者对冷热、疼痛、压力等的感觉也往往会丧失或减弱,由于缺失保护性感觉,糖尿病患者容易在外部刺激下出现烫伤、创伤,导致皮肤出现破溃,形成溃疡,甚至导致糖尿病足的发生。
(2)运动神经病变后的表现:
除了感觉障碍之外,还会有运动神经病变,可能出现一侧下肢疼痛,同时由于损伤远端的运动神经,会导致肌肉也遭受累及,出现肌无力和肌萎缩,长此以往,会导致出现溃疡和糖尿病足。
(3)自主神经病变后的表现:
自主神经病变发生后,足部血管的收缩、舒张的功能发生障碍,导致足部的皮肤分泌汗液和温度调节出现异常,因此糖尿病患者的足部皮肤常常易出现干燥、皲裂等现象。足部皮肤出现裂口后,由于患者血糖高很容易引发感染,从而导致糖尿病足。
结语
糖尿病神经病变早期比较隐匿,往往没有症状,症状明显时已经比较严重,治疗效果往往欠佳。因此,专家提醒广大糖尿病患者,一定要积极控制血糖,定期复查,警惕糖尿病神经病变的发生。
参考文献
[1]张圆,袁慧娟,赵志刚.糖尿病神经病变研究进展[J].中华糖尿病杂志,2018,10(4):295-299.
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