鼻道通畅但没了味觉和嗅觉,这可能是新冠早期症状?

本月初,有一篇预印本论文建议把嗅觉和味觉丧失列入新冠肺炎的症状列表,现在,已经有越来越多的观点和论文对此予以印证,把丧失嗅觉和味觉列入筛查列表的呼声越来越高。

英国鼻科学会主席,医学博士 Claire Hopkins 团队近日在 Lancet Infectious Diseases 上发表论文,提到“建议医生评估急性发作的嗅觉和味觉丧失的病人时,特别是在鼻道通畅的情况下,应该高度怀疑感染了新冠肺炎。”

俄亥俄州辛辛纳提大学的医学博士 Ahmad r. Sedaghat 也持类似观点,他在 Laryngoscope Investigative Otolaryngology 上发表了一篇系统综述认为,无嗅觉障碍,特别是无鼻塞,似乎是新型冠状病毒肺炎的一个高度特异性指标。

美国耳鼻喉科学会执行副总裁兼首席执行官 James C. Denneny III 在接受 Medscape Medical News 的采访时说:“多检查一项味觉和嗅觉是没有坏处的。这不需要任何外科手术、活检或者特殊治疗,把它当做一种症状,如果有人有症状但是没有感染新冠,那它的负面影响几乎为零。”

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最早观察到这一关联并发表论文的是加州大学圣地亚哥分校的耳鼻喉专家和头颈外科医生 Carol h. Yan 和她的同事,他们此前发表的论文认为,突然地丧失嗅觉和味觉似乎是新冠肺炎相当具体的标志。在她向加州大学圣地亚哥分校健康中心提交的 SARS-CoV-2 患者检测的调查中,68% (59 例中的 40 例)的 新冠阳性患者报告嗅觉障碍,71% (59 例中的 42 例)报告味觉障碍。在 “对照” 组的 203 名呈阴性的人中,只有 16% 的人有嗅觉丧失,17% 的人有味觉丧失。

Yan 说:“根据我们的研究,如果你丧失嗅觉和味觉,你感染新冠的可能性是其他感染原因的 10 倍以上。新型冠状病毒肺炎最常见的最初症状仍然是发烧,但是疲劳、嗅觉和味觉丧失以及其他非常常见的最初症状会随之而来。”

他们同时还发现,在从 COVID-19 中恢复过来的同一时间段内,这些感官的功能往往会得到充分恢复。因此,他们认为,对丧失嗅觉和味觉的人进行测试和隔离有助于防止新冠的传播。

为什么新冠可能会抑制味觉和嗅觉的原因目前还不清楚。但是丧失嗅觉和味觉的人很可能因为没有其他发烧、咳嗽等明显症状而被忽视检测。目前,世界卫生组织还未将这一症状列为新冠肺炎感染的潜在症状。不过,美国疾病控制和预防中心(CDC)在其新冠肺炎信息页面的症状中增加了“味觉和嗅觉丧失”。

另外,加州大学圣地亚哥分校健康中心还有一项观察发现,有喉咙痛等流感症状的个体,通常检测结果是阴性。