COVID-19一旦在日本暴发流行,东京奥运会会被取消吗?

COVID-19疫情在日本暴发?

经过一段时间的“酝酿”后,日本COVID-19疫情表现出明显似的暴发迹象。

2月16日,日本厚生省官方的说法是“情况发生了一些变化”。

是怎样的变化呢?

出了停泊在横滨港的“钻石公主号”邮轮上的确诊病例数快速增加外,其中预示疫情在日本暴发的直接迹象是,同一日之内,日本5地出现了与中国无关,即本地滋生传播的病例。

同时,日本本土确诊病例数也在不断增加,日本国内也从最初的“淡定”显现出一定的恐慌迹象。

而加剧这种恐慌的是,“钻石公主号”邮轮上确诊患者中出现了2例死亡,使得日本死亡人数达到3例。

所有这些,都不断在提醒人们,日本的疫情已经到了大流行的边缘。

一旦疫情真的在日本暴发,我们真正需要担心不是奥运会会不会被取消,而是日本的暴发仅是全球暴发的前奏。

一旦疫情在全球暴发,奥运会被取消毫无疑问。

真正的问题是,人类将面临一场灾难。

日本疫情的“隐性暴发”或者是率先浮出冰面的冰山的另一角

COVID-19疫情暴发已经有两个月,科学家基于2个月来该病表现出来的临床和流行病学特征一致性认为,该病的流行特征更类似于普通感冒或流感,极大可能造成全球性流行。

2月7日WHO召开的日内瓦召开的会议上也表达了相似看法,并表示,一旦发现该病存在广泛的社区传播(就是即使没有与确诊患者密切接触也会染病),那么,WHO将会改变面向全球的公共卫生建议,从目前的旨在消灭该病毒的全面遏制策略(大隔离为基础)转向更为缓和的有限防御策略(就像对待每年都发生的季节性流感一样)。

说白一点,就是任由其流行——因为根本无法做到真正控制。

对此,柳叶刀发表了一篇评述文章,对此作恶全面介绍和预判,笔者也做了编译介绍:柳叶刀警告:新冠病毒感染有可能发生类似于流感的广泛传播

日本“钻石公主号”邮轮和国内的疫情“新变化”在很大程度上为可能存在的广泛的社区传播提供了证据。

“钻石公主号”邮轮从2月5日开始的整体隔离已经结束,最终船上病毒核酸检测阳性人数达到了621例,感染率接近17%,超过了笔者先前的预计,除了说明船上可能存在尚未确知的传播途径,也像人们显示了COVID-19真正的传播能力——“钻石公主号”邮轮上的3700多人是唯一全员接受病毒核酸检测的人群,也是唯一真正可以显示COVID-19传播力的“实验模型”。

最令人担忧的还不时高达621人确诊的高感染率,而是621人中高达322人属于无症状感染者——这些人在非全员检测的人群中极有可能成为漏网之鱼而成为人群中沉默的 传播者。

所有这一切都是极其“不详”的征兆,预示着疫情在日本暴发或已经不可避免;也或者像有人担心的那样,日本已经发生了“隐形暴发”。

而日本一旦发生暴发,更深层次地说,预示着全球暴发的前奏,日本的暴发不过是全球暴发冰山率先浮出海面的除中国以外的另一角。

为什么是日本?

如果中国之外的疫情真的率先在日本暴发,可能的原因是什么?

是因为日本跟中国人员交流更为密集?

这或者是一个重要原因。

然而,更值得担心的是,可能是因为日本对疫情的监控做得更好,因而能更早发现疫情暴发的苗头。

也就是说,疫情并是首先在日本暴发,而是日本最先发现了疫情暴发的迹象。

要知道,日本是继泰国之后在中国之外最早发现确诊病例的国家。

韩国率先承认COVID-19已经发生了社区传播

除了日本,另一个值得关注的自然是与我国有着密切人员交流的韩国,韩国的疫情最近两日大有“异军突起”,先日本而暴发之势。

这种暴发势头,除了确诊人数的快速增加,更在于韩国当局已经公开承认COVID-19已经脱离了流行病监控网的控制,出现了明显的社区感染。

“社区感染”,记得上文介绍的WHO对疫情的态度吗?说一旦发现该病存在广泛的社区传播,WHO将会改变全面遏制策略而转向更为缓和的有限防御策略。

就是承认这种传染病不能完全控制,只能任由其传播。

韩国当局的表态实际上是说,COVID-19在韩国已经到了失控的边缘。

而这是比日本的所谓“隐性暴发”更危险的迹象,预示着韩国的大暴发或在旦夕之间。

武汉疫情仍存在一些难以解释的地方

这次的疫情发生在武汉,但是,武汉到底发生了什么?最早从什么时候开始发生?

这似乎还存在很多难以解释清楚的地方。

因为,很多人都在问,同样的疾病,分子生物学检测武汉之外患者身上的病毒并没有发生明显遗传学变异,武汉的重症率和死亡率为什么远远高出其他地区那么多?

其中一个合理的解释是,疫情最初发生时间远远早于目前都认为的2019年12月或者11月份,在此之前已经发生了相当规模的人传人流行,目前武汉的感染者其实是经过一段不短时间“酝酿”和累积的结果,其中很大部分患者没有得到及时诊断和救治,才导致高重症率和高死亡率的状况。

世界上是否存在下一个或者几个“隐性武汉”?

武汉疫情的某些“不解之谜”,结合日韩经过“酝酿”的疫情的暴发趋势,或者可以合理推测,世界上不止存在日本和韩国这类的可能的“隐性武汉”,而是还有更多掩盖在冰面下的武汉。

道理很简单,同样的疾病,可以在武汉引发暴发,在日本引发潜在的暴发,在韩国走到了大暴发的边缘,在世界其他地方会有什么不同吗?

除了我国以全民大隔离为基础的严防死守可以创造出大不同以外。

此前,有阴谋论者说中国人体内存在更高量分布的病毒进入细胞的ACE2受体,因而更易感。

日本“钻石公主号”邮轮上人们不分国别和种族的普遍性易感已经将这种阴谋论击得粉碎。

就是说,作为一种全新的病毒引发的流行病,世界上全部人群普遍对COVID-19易感。

结合其表现出来的流感样传播模式,COVID-19全球暴发似乎无可避免。

尽管日本官方和国际奥委会多次表示正在积极征求WHO的意见建议,奥运会将会如期举办。

但是,一旦COVID-19疫情在日本,甚至哪怕是日本以外的其他地区暴发,奥运会真能如期举办?

绝无可能,被取消是必然的。

因为,相对于全球暴发的流行病来说,奥运会根本就不算个事。