2分钟时间帮你解读钟南山关于新冠病毒的论文

2月过去了一半,关于新型冠状病毒的战役已经到了总攻的地步。无数一线人不顾个人安危奔赴一线,无数的群众也时时刻刻牵挂着各种最新动态。在这场战役中,钟南山院士不顾84岁的高龄再次毅然出征武汉成为了抗击病毒的中流砥柱。

       在大家草木皆兵的时候,也正是钟老一次次的出面破解一次次谣言,才让大家悬在半空的心稳定下来。

而2月9日,钟南山院士所在的研究团队在医学类论文预印本平台medRxiv上提交了一份有关新型冠状病毒感染者临床特征的论文,再次引起大家关注,今天我就为大家解读一下关于论文的主要信息。

从人口和临床特征来看,1.18%的患者与野生动物有直接接触,而31.30%的患者去过武汉,71.80%的患者与武汉的人接触过。在这1099名患者中,2.09%为医务工作者,43.95%为武汉居住者,26%的患者未去过武汉或接触过武汉回来的人。这些结果印证了此前的一些报道,如家族聚集性发病、无症状感染者传播等,因此,不排除“超级传播者”的存在。

解读:1.很多患者都曾经与在武汉呆过的患者有过或者间接有过接触。

2.武汉是病毒的发源地,但不代表没有去过武汉或者接触过武汉的人就会安然无事。很有可能会出现一些二代的甚至是三代传染者!

3.家庭聚会以及大型聚会都有可能成为传染源。

4.不排除“超级传染者”的存在。而病毒传染给十人以上的病人被称为超级传播者

那什么是二代,三代感染者?

第一代感染者指首次与含有细菌、病毒等病原体的环境密切接触并感染的人群。

第二代感染者指在含病原体的环境内未被病原体感染,但被第一代感染者经各种传播途径传染的人群。

第三代感染者指被第二代感染者传染,但自身没有接触过感染环境的感染者。

第四代感染者指被第三代传染的人群。


       在样本的地理分布中,有 483 人(43.95%)是武汉居民。26% 的非武汉居民没有武汉旅行史,也没接触过来自武汉的人。

新冠病毒的中位潜伏期是 3.0 天(潜伏期从 0 天到 24 天不等)。低于此前预计的5.2天。这有助于指导密切接触者的隔离时间。而“新冠肺炎潜伏期最长24天”也被大家过度解读。钟南山回应:1099例中仅有1例,参考意义不大,大家不要过分惊慌。

解读:1.并不是说没有去武汉旅游过的居民就可以排除被感染的行为,很有可能会通过接触二代或者三代传染者导致被传染的可能性。

2.病毒的潜伏期还是24天内,超过24天不必过于被解读,但也不可以被忽视!


从样本的年龄来看,感染者年龄的中位数是 47.0 岁,其中有41.9% 为女性。新冠病毒感染者的入院病例覆盖全年龄段,其中 0.9% 的病人低于 15 岁。

在临床症状上,发热(87.9%)和咳嗽(67.7%)是最常见的两个症状。值得注意的是,早期仅有 43.8% 的病人出现发热。因此,如果只靠体温检测筛选感染者,很多病人会被漏诊。

腹泻(3.7%)和呕吐(5.0%)是一个相对不常见的症状。另外,有 25.2% 的病人有至少一项基础性疾病(如高血压、慢性糖尿病等)。

解读:1.感染者中男性的比例略高于女性。而感染的人群从小孩到老人都有,所有人都需要引起注意。

2.发热和咳嗽是最常见的症状,但前期不一定会发热,大家要引起重视。

3.拥有慢性疾病,或者说抵抗力差的人群更容易被感染。

在病毒传播途径方面,研究团队发现除了飞沫和直接接触外,在62例粪便标本中,有4例(占比6.5%)对新冠肺炎病毒呈阳性反应,另有4名患者的胃肠道、唾液、尿液中检测到阳性反应。

研究团队建议,在卫生措施方面,应考虑做好胃肠道分泌的污染物传播途径的防御。

该论文也研究了入院病人在肺部放射学造影和实验室分析中的发现。其中,840 名患者的入院 CT 显示,76.4%表现为肺炎,最常见为毛玻璃样混浊(50.0%)和双侧斑片状阴影(46.0%)。



在研究样本中,死亡率为 1.36%,约 2.2% 的病人要插管,进 ICU 的病人占 5%。其致死率低于 SARS(非典) 和 MERS(中东呼吸综合征)。

建议及注意事项:

1.发热和咳嗽是最常见的症状,但并不是说不发热就不会被感染,因此大家要是真的有不舒服的症状一定要及时的进行排查。

2.密集型场所的聚会很容易会被传染,在这个特殊时期大家要做好防护准备。

3.病毒的传播不仅仅是传统意义上的身体接触才会中招,跟粪口传播等也有关系,大家要做好消毒等必要基础防护措施。

4.病毒没有想象中的那么可怕,只要大家坚定信念,相信医学,积极配合治疗,就会扛的过去。

战疫必胜,希望每个朋友都身体安康!武汉加油!中国加油!