在今年2月初,泰国一医疗卫生机构发布的一则通报,引起了很多的人高度关注,泰国的医生将一种由流感药和HIV(艾滋)药组成的混合制剂成功地应用于治疗新型冠状病毒,一名来自中国的女病人在接受治疗的48小时后,体内不再有此病毒了。
医生们用流感药奥司他韦(Oseltamivir)和本治疗HIV而研发的抗病毒药洛匹那韦(Lopinavir)/利托那韦(Ritonavir)组成的复方剂治疗该病人。当然,这一组药物最近还会继续在实验室里进行测试。
用抑制HIV的药物来应对冠状病毒,这个想法其实并不新鲜了。在2002到03年的SARS疫情期间,医生们就已经开始尝试过使用含有洛匹那韦/利托那韦的抗癌药克力芝来给病人进行治疗。
最先想出这招的是德国吕贝克大学希尔根费尔德(Rolf Hilgenfeld)教授团队。至于这些药物是如何抑制冠状病毒的,这名生物化学家在《时代》在线杂志上有如下解释:"为能繁殖,冠状病毒--2019新型冠状病毒亦然--起初形成很大的蛋白分子。此后,它们必须被特定酶分解为单一成分,病毒方能繁殖。这正是我们要阻止的,其手段就是抑制那些酶。"
希尔根费尔德教授指出,对冠状病毒的研究在太长的时间里遭到忽视,"那时,冠状病毒还被认为对人类无关紧要。人们想的是,它们最多也就能导致感冒。当时,甚至还有很多人劝告我,中止那些'不重要'的工作。而此后不久,SARS瘟疫爆发,我们成了硕果仅存的能够阐明冠状病毒蛋白三维结构的专业人士。以此为基础,我们当时便研制出了一种能抑制冠状病毒的材料" 。
无论是针对SARS病毒还是危险的MERS冠状病毒,相关药物均对细胞结构产生了影响。因此,该药物也能用以应对2019新型冠状病毒。不过,相关药物目前仍处于试验阶段,尚未做过临床试验。
除了洛匹那韦/利托那韦外,为抗击埃博拉而研制的瑞德西韦(Remdesivir)也大有希望用来应对冠状病毒。然而,该药物在埃博拉疫出现后仅以有限的形式并在刚果做过人体试验,而且,未获得清晰的结果。不过,从2020年2月6日起,武汉开始在新冠状病毒感染者身上作了这一药物的临床试验。
在研发用于治疗新型冠状病毒的药物工作上,武汉病毒学研究所最有可能实现突破,并且该所目前还在全力的研究该病毒。
不过,尽管如此,等待抗击新型冠状病毒的药物或疫苗研制出来,可能还需要数年。希尔根费尔德教授认为,在那之前,应使用已批准上市的抗HIV药物洛匹那韦/利托那韦。
他是这么说的:"疫苗的标靶是病毒表面上像刺一样的所谓的棘突蛋白。与可用艾滋药洛匹那韦/利托那韦对付的那些酶不一样,不同的病毒类型有明显不同的棘突蛋白。武汉病毒的棘突蛋白只有51%与Sars冠状病毒完全一致,这使得难以制出一种能同时抑制多种冠状病毒的疫苗。即使速度加快,至研制出专门对付2019新型冠状病毒的疫苗并用于临床,得要数月时间。目前,我们抗击该病毒的最佳手段是现有药物。"