随着生活和饮食方式的改变,2型糖尿病发病率也越来越高。其实除了糖尿病患者以外,还有相当一部分人群空腹血糖或者餐后血糖是偏高的,但尚未达到糖尿病的诊断标准,这个阶段称为糖尿病前期或糖耐量异常。
据2010年全国范围内的流行病学调查研究显示,我国18岁以上成年人中糖尿病前期患病率占总人口的50.1%,即将近5亿人,所以对糖尿病前期进行干预,以防止发展为2型糖尿病的任务非常艰巨,形势相当严峻,需要结合当前国家健康中国战略,上下齐心,共同努力。那么处于糖尿病前期的人群,应该如何应对,以延迟或预防2型糖尿病的发生呢?
多管齐下,逆转糖尿病前期高血糖
针对糖尿病前期的人群,主要以健康教育为主,提高人群对糖尿病防治知识的知晓度与参与度。这部分人群可以从以下几个方面去预防2型糖尿病的发生。
1.饮食控制
处于糖尿病前期首先需要从改变生活方式做起,饮食控制是首要的措施。无论是2型糖尿病患者还是处于糖尿病前期的人群,都应该进行低糖低脂饮食,限制热量的摄入,以达到或维持理想体重的目标。
2.适当运动
运动可帮助控制血糖,减轻体重和减少心血管危险因素。糖尿病前期的人群也需要运动,特别是在餐后可进行散步或慢跑的运动。
3.戒烟限酒
烟酒是导致2型糖尿病发生的高危因素之一,所以糖尿病前期的人群应积极戒烟限酒。
4.减轻体重
对于肥胖或超重的人群,应积极减轻体重,维持理想的标准体重,也是预防2型糖尿病发生的重要方法。
5.情绪管理
一些糖尿病前期的人非常容易出现焦虑、抑郁等情绪障碍,这样会加重血糖代谢紊乱,反而对预防2型糖尿病不利,其实只要进行干预,糖尿病前期是可以逆转的,完全没有必要太过于担心。
6.药物
用药如同打战,能不用药乃上策,但是有些人如果迟迟改善生活方式,半年多还是未能恢复血糖正常了,就可在专科医生指导下选择降糖药。
一些降糖药物也可以用于糖尿病前期人群,临床试验显示,二甲双胍、阿卡波糖、罗格列酮、艾塞那肽等类别的降糖药均可以降低糖尿病人群发展为糖尿病的风险,其中又以二甲双胍和阿卡波糖长期应用的安全性证据较充分,单用很少引起低血糖。
但对于糖尿病前期的人群,药物并不是首选,只有在强化生活方式干预6个月效果不佳,且合并有其他危险因素如家族史、高血压、高脂血症等时,才考虑药物干预。
结语
总之,糖尿病前期如果不加以干预,这部分人群发展为2型糖尿病的几率非常高,只有管住嘴,迈开腿,全方位进行干预,才能逆转糖尿病前期往糖尿病的进展,恢复血糖正常,真正远离糖尿病。
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