说起鼠疫，总能够让无数人感到恐慌，鼠疫究竟有多可怕？这件事情还要从鼠疫的历史说起。历史上的鼠疫历史上的鼠疫曾经反复跨越欧亚大陆，并且造成无数人死亡。
在公元6世纪，一场被称之为“查士丁尼瘟疫”的大规模疫情横扫地中海延安，持续了五六十年的时间。这场瘟疫（后被证明是世界范围内第一次鼠疫大流行）直接导致近1亿人死亡，几乎可以用“疯狂”甚至“恐怖”来形容。
不久之后，东罗马帝国衰败，一些学者认为这和本次鼠疫息息相关。然而，鼠疫并没有就此罢手，分别又在14世纪和19世纪大规模暴发。大名鼎鼎的 “黑死病”（就是鼠疫）席卷了整个欧洲，夺走了约2500万欧洲人的性命，占当时欧洲总人口的1/3。
历史上的鼠疫
在当时，人们并不了解鼠疫的病原体，也没有特效的药物进行治疗，因此每一次鼠疫的暴发都预示着大规模死亡的降临。
直到日本学者北里柴三郎和法国学者耶尔森（Alexandre Yersin）发现了鼠疫的病原体、西蒙德（Jean-Paul Simond）确定了鼠疫可以通过跳蚤传播之后，人类终于可以通过血清治疗、磺胺类药物和链霉素治疗来对抗鼠疫。
而随着环境卫生的改善、疾病监测体系和诊疗方案的成熟，鼠疫在全球大多数国家和地区已被良好的控制。什么是鼠疫鼠疫是由鼠疫耶尔森氏菌引起的，在全球各个国家和地区都有分布，一般通过跳蚤传播，也可能通过人与人之间互相感染。
鼠疫耶尔森氏菌不仅可以通过跳蚤叮咬(引起腺鼠疫)和呼吸道飞沫(导致肺鼠疫)传播，还可以通过食用未煮熟的受污染肉类和接触受感染的宠物/家畜传播，传播能力看上去似乎非常强。
肺鼠疫和腺鼠疫的传染性也不一样
鼠疫一般呈现四种临床症状：轻症鼠疫、肺鼠疫、腺鼠疫、败血症。鼠疫的最初症状与流感相似，有高热（高达39至40℃）、不适、寒战和头痛等症状。
潜伏期一般为2至3天，但也可能长达6天。如果患者因吸入大量鼠疫杆菌而感染，导致原发性肺鼠疫，潜伏期可能为1天或更短，症状和体征可能进展非常迅速。在腺鼠疫的病例中，患者通常会出现局部皮肤发红、干燥和灼热，在跳蚤叮咬区域伴有进行性的剧烈疼痛，以及由肿胀的淋巴结剧烈疼痛引起的强迫体位。如果腺鼠疫得不到及时的诊断和治疗，就会发展成肺鼠疫或败血症（败血症鼠疫），死亡率非常高。
败血症鼠疫也可以通过伤口直接由携带病原体的血液感染引起。如何预防鼠疫看完上边的内容，大家是否感觉鼠疫非常可怕而且自己被传染的风险非常大呢？其实并不然。刚才我们说到了鼠疫分为腺鼠疫、肺鼠疫和败血症鼠疫，这三者的传播能力截然不同。
普通的腺鼠疫传播风险非常低，因此即便是直接接触腺鼠疫的病人都无需过度担心；即便是原发性或继发性的肺鼠疫，在发病初期的24小时内，即便出现发热和心率加速的情况，也是没有传染性的。
最需要担心的反而是跳蚤
至于败血症鼠疫，放心吧，以我国现有公共卫生与疾病监测体系，败血症鼠疫病例一经确诊，早就会被严格控制和隔离治疗了。但有一点需要高度警惕，那就是：出现咯血的病人是具有高度传染性的！
如何避免传染：①迅速隔离疑似和确诊病人；②保持卫生，干掉跳蚤；③去人多的公共场所要佩戴口罩，没有口罩用夹克把口鼻遮住也可以预防鼠疫（参考资料第8条）；④不生吃死于鼠疫的动物；⑤离草原土拨鼠远一点；⑥特殊情况下接种鼠疫疫苗。
土拨鼠虽然蠢萌，但在疫区也会传播鼠疫
除物理预防外，在特殊的地区，世界卫生组织鼠疫专家委员会建议使用四环素、链霉素和氯霉素进行抗生素预防。
因此，即便是出现了多个鼠疫病例，也是有办法通过疫苗以外的方式进行预防，完全无需担心。
近年来鼠疫控制的越来越好
即便放眼全国，其实鼠疫也并不曾离开视野。近10年来疾病负担最严重的1次就是2009年，也只是青海北部小部分地区出现了病例，而后得到妥善处置。
除了鼠疫，还有很多可以通过疫苗预防的疾病呢
虽然鼠疫事件并不用太过担心，但我们仍会面临其他传染病的威胁，因此养成良好的生活习惯，及时接种疫苗，才是最佳的防病方式！
参考资料：
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作者：卤煮疫苗
