叶酸,不但可预防胎儿神经挂畸形,还可预防先兆子痫、胎盘早剥、以及胎儿宫内发育迟缓、早产、出生低体重、巨幼红细胞性贫血等一些列的严重问题,可谓是预防出生缺陷的一利器。但叶酸固然重要,可对于孕妇来说,却不能仅仅把目光盯在叶酸上,因为除了叶酸外,还有一类营养素同样是女性在孕育胎儿的过程中不可或缺的成分,如碘、钙、铁等。
碘
碘是人体必需的矿物质中的微量元素之一,虽然人体内的含量小于体重的0.01%,发挥的健康意义却至关重要。碘是人体合成甲状腺激素的关键原料,而甲状腺激素又是人体内负责机体代谢的主要激素之一,所以碘具有促进机体代谢和发育的重要意义。甲状腺激素合成的减少,会导致母体新陈代谢的降低,并会因此而严重影响胎儿的发育,如胎儿可能会出现体格发育、智力发育障碍等,这也是为什么建议孕妇在孕早期检查甲状腺功能的原因。
正常情况下,《中国居民膳食指南》建议,成年女性的碘摄入量为150vg/每天,怀孕以后,孕妇每天摄入的碘应该比未孕时增加90%。除了使用加碘盐外,孕妇还可以通过海带、紫菜、海产品等获取足量的碘。当然,如果有必要,也可以采用服用适量的复合维生素的办法来补充碘。
钙
钙是人体必需的矿物质中的常量元素,它在维护人体健康方面的意义重大,对于孕期妇女更是尤为重要,因为钙在胎儿的发育中扮演着极其重要的角色。当母体膳食钙摄入不足时,母体骨骼里“储备”的钙,将会优先被胎儿使用,这对于胎儿的生长发育无疑是有利的,但却会导致母母体的健康出现危机。从这个意义上讲,孕妇缺钙首先威胁的会是自己的身体,很多女性在孕期经常出现腰酸、腿抽筋等症状,多与缺钙相关,严重的还可能会导致骨质疏松和或软骨症。
《中国居民膳食指南 2013版》建议,成年的未孕女性和初孕女性,每天的钙摄入量应该在800mg/每天,但到了孕中期和孕晚期,每天则应平均摄入1000mg的钙,才能满足母体与胎儿共同的需求。钙的膳食来源比较广泛,其中奶及奶制品是人体钙重要的食物来源,大豆及其制品,如豆腐、豆腐干、豆腐皮、素鸡、豆腐花等,含钙量也比较高,都是钙的良好膳食来源。除了奶类与豆类外,虾皮、芝麻酱、紫菜、和部分蔬菜中也含有较多的钙,可以作为孕期女性膳食钙的来源,但在量上应应该严格把握。
铁
铁同样是人体必需的矿物质中的微量元素之一,人体内铁的总含量不过为4-5g,对于人体健康的意义却十分重大。女性孕期铁元素的摄入不足,她体内血红蛋白的合成就会出现不足,进而出现血红蛋白浓度下降的现象,即我们日常所说的贫血。贫血会引起孕妇体内运输氧气的能力不足,进而是母体和胎儿的身体均处于“缺氧”的状态。又因脑组织消耗的氧气较多,所以它对缺氧格外敏感,不但受到损害的时间最早,后果也最严重。因此,孕期女性出现缺铁现象,会影响到胎儿整体的发育,尤其是大脑的发育。
《中国居民膳食指南》建议,未孕女性每天铁的摄入量应在20mg,而在孕中期和孕晚期的铁摄入量则应该分别增加到24mg和29mg。铁最好的食物来源是瘦肉,如瘦猪肉、牛肉、羊肉等,以及动物血液和肝脏等。有很多植物性食物,如大豆、蔬菜等,铁的含量虽然也比较高,但因为人体对其中铁元素的吸收率极低,所以并不是膳食铁的良好来源。另外,《儿童营养性疾病管理技术规范》建议,孕妇从妊娠第3个月开始,就应该口服补铁剂。