汉森集团的“看家产品”四磨汤被曝致癌风险之后，湖南省的药检部门对这种风险做了掩盖。网民很不满意。有网民希望我就这个问题写点东西出来。我没有方舟子先生那样自由。他可以“心想唱歌就唱歌，心想打渔就下河”。而我则不同。心想唱歌，人家要我打渔，我还得去打渔；心想打渔，人家要我唱歌，我还得去唱歌。今日才算有时间做早就想做的“打渔”这件事了。
我发现我对《黄帝内经》和《神农本草经》所做的伪书考订，无非再为早已有之的结论增加了一些新证据而已，并没有任何新观点。其实，中医除了进行古医书造假之外，做的更多的是编造一些虚假故事来蛊惑民众。四磨汤就是靠讲假故事吹起来的典型。
四磨汤初载于1253年出版的《严氏济生方》。它的愈病作用至今毫无证据。它之所以有今天，源自一个骗人的神传故事。这个故事说，北宋王朝的第三任皇帝，即宋真宗（997－1022年在位），原名赵德昌，登基后改名为赵恒（968-1022年）。据说，宋真宗出生不久就一直拉肚子、腹痛、腹胀，在服用了我们湖南衡阳的一位游医敬献的四磨汤之后，就再也没有这些症状了。由之，我们湖南衡阳的这位游医，不仅是救赵恒一命的大菩萨，而且还是宋真宗登上王位的大恩人。
这个神传故事毫无历史依据，简直一派胡言！
从湖南的衡阳到北宋首都（河南开封）相距2000多公里。1000多年前的皇帝家里新出生的孩子病了，在世袭制的社会里，属于国家机密，根本不可能让一个相距2000公里以外的游医知道。更何况这位皇室幼子不是一般的人，而是最有可能成为王位继承人的“真命天子”。皇室里的任何人都不大可能允许这样的皇室幼童，去接受一位远离首都2000公里之外的乡村游医的治疗。
稍微有点生活经验的人知道，婴幼儿的大便在正常情况下要比成年人稀很多。加上婴幼儿的肠胃还很稚嫩，对各种可能的外来因素都缺乏抵抗力，所以，婴幼儿的饮食稍微有些偏，如偏不净（细菌感染），偏生（没有充分煮熟），偏冷（食物的温度偏低），都有可能导致婴幼儿腹泻、腹痛或腹胀。解决这些问题的关键在于精心护理婴幼儿的饮食和起居。可是，中医生并不知道婴幼儿为什么腹泻、腹痛和腹胀，却通过讲述一些骗人的传奇故事来诱骗孩子的父母，以便兜售他们编造的四磨汤。加上在许多情况下这些原本不属于疾病的“症状”可以自行消失，恰恰我国大多数公民又愚昧得可爱，四磨汤的神奇就这样造成了。
四磨汤由乌药、沉香、木香、槟榔四味药草组成。其中的槟榔（Areca catechu）致癌，已经有长达30年的科学研究证据和临床观察证据了。依据最近30多年来的科学研究成果，槟榔果核富含槟榔碱（arecoline）、槟榔次碱（arecaidine）和槟榔丹宁（arecatannins）。前两种碱具有醉人和使人成瘾的作用。后一种则具有严重的致癌作用。早在1979年，《癌症》杂志就报道过啮齿动物嚼食槟榔的致癌作用。[1]1991年，国际癌症研究局（International Agency for Research on Cancer，IARC）发布的研究报告进一步表明，人类嚼食槟榔可诱发口腔癌、咽喉癌、食道癌和胃癌。如果嚼食槟榔者还伴有抽烟陋习，则它的致癌风险可再提高8.4到9.9倍。[2]除嚼食槟榔外，用槟榔树叶和槟榔果核煎水喂实验小白鼠，也发现了槟榔较弱的致癌作用。[3]四磨汤的真相就是这样。从历史的角度看，它是靠讲充满神奇色彩的虚假故事吹起来的。从现实的角度看，槟榔的致癌作用被“要钱不要命”的医学哲学掩盖起来了。于是，我的意见很清楚，愿意输钱送命的，不妨继续让自己的孩子去服用四磨汤；既不愿意输钱，也不愿意送命的，最好还是远离四磨汤。
[1]、Ranadive KJ, Ranadive SN, Shivapurkar NM, Gothoskar SV, Betel quid chewing and oral cancer: experimental studies on hamsters, Int J Cancer. 1979 Dec 15;24(6):835-43.
[2]、Role of areca nut consumption in the cause of oral cancers. A cytogenetic assessment". October 16, 1991.
[3]、Rao, A. R. and Das, P. (1989), Evaluation of the carcinogenicity of different preparations of areca nut in mice. Int. J. Cancer, 43: 728–732. doi: 10.1002/ijc.2910430431。
作者：张功耀，中南大学教授
