随着健康意识的提高,人们越来越重视居室卫生,而常见的呼吸道疾病、肠道疾病,也确实跟微生物有关。于是,很多家庭开始购买消毒剂。
问题是,消毒剂那么多,你真的选对了吗?
(图片来源:rdmag.com)
【太长不看版】
●洗手:酒精,注意清洗时间
●外伤:碘伏,必须妥善保管
●玩具:季铵盐,很容易受到干扰
●马桶:84,不要和洁厕灵混用
●地板:滴露,不能洗瓜果蔬菜
●洗衣机:过碳酸钠,残留小、无异味
●日常清洁:优先考虑自然的更自然方式,如刷洗、晾晒等
【详细解读版】
①
酒精(图片来源:有赞)
酒精:最熟悉的陌生人
适用范围:洗手、浸泡体温计
注意事项:浓度、时间、人群
酒精可以说是我们最熟悉的消毒剂。
细菌、真菌、病毒,都可以看做特殊的细胞。外面,有与细胞膜相似的屏障结构;内部,同样有各式各样的蛋白质,用于新陈代谢、生长繁殖。而酒精,可以与蛋白质结合,导致蛋白质凝固、变形,失去其原有的功能。
这种结合,受多个因素影响:酒精浓度,低了不行高了也不行,一般以75%为宜。换言之,市面上三五十度的白酒不能替代医用酒精;作用时间,要想有效杀死体温计上的细菌,浸泡时间应该在10分钟以上;其他有机物,比如,血液中含有大量蛋白质,遇到外伤直接用酒精消毒,不仅刺激大,而且效果不好。此外,婴幼儿对酒精较为敏感,运用的时候应该格外注意。
酒精在家庭中最常见的使用场景是洗手。根据美国疾病预防控制中心(CDC)的建议,如果手边没有肥皂,可以选用酒精含量60%以上的洗手液。跟三氯生、三氯卡班等成分相比,酒精更安全、更有效。洗的时候要注意,尽量消除盲区,哼两遍《祝你生日快乐》,确保作用时间在20秒以上。
②
碘伏(图片来源:苏宁)
碘伏:我和碘酒不得不说的故事
适用范围:外伤消毒、餐具消毒
注意事项:妥善保存
碘伏这名字听着很“洋气”,实际上是一款土生土长、完全自主研发的“国货”。
人们很早就发现,细菌中的蛋白质遇到碘,会发生卤化,进而失去功能。然而,碘非常不稳定。为了让碘稳定下来,医生们尝试了各种各样的配置,最常见的有两种,一种用酒精,一种用活性剂。
碘酒属于前者。杀菌效果不坏,可惜刺激性太大,哪怕铁骨铮铮的汉子也可能会疼得皱眉头。碘伏则属于后者,杀菌效果与碘酒相近,刺激性却小得多,着色性也弱——刚涂上的时候,皮肤呈棕色,清水洗一洗,立刻恢复本来面目。这些特点,使得碘伏非常适合外伤消毒。
要问缺点么,一来,碘伏必须妥善保存,二呢,碘伏必须在有效期内使用,否则,都有可能影响杀菌效果;另一方面,用碘伏杀菌,必须排除其他蛋白质的干扰。如前所说,血液中含有大量蛋白质,这些蛋白质也可以与碘结合进而影响杀菌——遇到外伤,应该先用洁净的水进行冲洗,再使用碘伏;用的时候,不要反复涂抹,要从中心向外周、以一个方向旋转,免得伤口被周围皮肤上的细菌污染。
此外,碘伏可引起过敏,虽然症状多是皮疹,发生率也不高,还是要多加注意。
③
新洁尔灭(图片来源:京东)
季铵盐:给你的爱一直很安静
适用范围:儿童玩具消毒,漱口液,防腐剂
注意事项:避免干扰
您可能对“季铵盐”这个名字有点陌生,不过,您肯定接触过季铵盐类产品,比如西呲氯胺、苯扎氯铵、苯扎溴铵。
西呲氯胺常出现在杀菌漱口液中,苯扎氯铵常见于眼药水、隐形眼镜护理液,苯扎溴铵又叫新洁尔灭,名气稍大,也是这一类消毒剂的代表。
苯扎溴铵本质上是一种阳离子表面活性剂,它们可以手拉着手、聚集在细菌表面,改变细胞膜的通透性,让细菌胀破肚皮。其杀菌能力一般,对于结核杆菌等较为“顽劣”的细菌没什么办法,而且,容易受到其他物质的干扰。吸附性强的物质,如棉花,会阻碍苯扎溴铵游走;肥皂、洗衣粉、牛奶、碘、各种重金属等,则会抢先与苯扎溴铵结合进而影响杀菌效果。
好在“尺有所短、寸有所长”。苯扎溴铵有一个非常突出的优点——安全。如果要对儿童玩具进行消毒,不妨考虑一下。
④
84(图片来源:京东)
84:其实你不懂我的心
适用范围:物品表面清洁
注意事项:中毒,腐蚀性
84消毒液的主要成分是次氯酸。次氯酸遇到微生物,既可以破坏其屏障,也可以进入其内,消灭细菌的各种细胞器。
对我们普通人来说,84消毒液是价格最低廉、杀菌性最强、杀菌范围最广的产品,可以用于拖把、地板、马桶圈等的清洁。在使用的时候,要注意消毒液的浓度。不同厂家的产品浓度不同,一般来说,有效氯含量200mg/L、作用10分钟,便可以杀死大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等常见病原微生物。
不过,它的缺点同样突出:次氯酸不大稳定,遇到碱性物质(如洁厕灵)会产生氯气进而引起中毒。因此,在使用84消毒液时,一定要注意防护。一旦闻到明显的氯味,即意味着室内的氯气浓度已经达到3.5mg/L以上,必须立刻进行通风。再者,84消毒液具有很强的腐蚀性。有些人爱在洗衣机里加84消毒液。这么做,不仅会让衣服掉色,而且,有可能破坏洗衣机内部和下水管道。
那么,对于洗衣机,应该有什么进行清洁呢?
⑤
高锰酸钾(图片来源于网络)
过氧化剂:逐渐消失的主角
适用范围:洗衣机(过碳酸钠),外阴、肛周清洁(高锰酸钾)
注意事项:高锰酸钾应在医生指导下使用
过氧化剂都属于过氧化物,具有很强的氧化性,可以破坏细胞膜、乃至干扰酶类与遗传物质。
常见的过氧化剂有两种。
一是过碳酸钠。过碳酸钠也叫固体双氧水,遇水便转化为碳酸钠和双氧水。双氧水的杀菌效力比次氯酸稍弱,不过够用,胜在毒性小、腐蚀性小、无残留,适合用于洗衣机的清洁。
另一种是高锰酸钾。高锰酸钾曾经是家庭消毒剂的代表,应用范围极广,外阴、肛周、尿路感染都可以考虑用高锰酸钾进行清洗。问题是,高锰酸钾口服具有毒性,如果家里有,一定要妥善保存、避免小孩误食;此外,高锰酸钾使用起来非常麻烦。
常温下,高锰酸钾呈固态。在使用之前,要用大量的水进行稀释,配置成1:5000的液体。要想精准计算高锰酸钾的用量,并不容易;等待高锰酸钾完全溶解,也需要耐心。如果浓度不对或者溶解不充分,可能会影响效果甚至引起灼伤。
所以,遇到外阴、肛周、尿路等部位的感染,最好在医生指导下用药。
⑥
滴露(图片来源:滴露)
滴露:飞入寻常百姓家
适用范围:物品表面清洁
注意事项:不适用于瓜果蔬菜消毒
滴露的有效成分是对氯间二甲苯酚(PCMX),原本是正经的药用消毒剂,现在已经“飞入寻常百姓家”了。
对氯间二甲苯酚的杀菌机制比较特殊,它具有亲电性,可以把蛋白质、核酸中的电子夺过来,影响微生物的代谢和繁殖。其杀菌效果比84消毒剂弱,杀菌的范围也窄,对革兰阳性菌(如金黄色葡萄球菌)效果较好,对革兰阴性菌(如大肠杆菌)效果差一些。
优点在于刺激性和腐蚀性较小,可以与肥皂、松油混合,既能清洁又无异味。医院里常用作外科消毒,家庭中,可以用于清洁地板、马桶盖等。
不过,滴露的毒性固然低,却没达到“食用级”。对于蔬菜瓜果,最好还是选用别的产品。
总结
总结:有更好的选择吗?
除了上面说到的这些,有没有更好的选择呢?
有,比如二溴海因。
二溴海因(图片来源:淘宝)
二溴海因的杀菌机制比较复杂,对微生物的膜、蛋白、核酸都可以产生破坏效应。杀菌效力强、杀菌范围广,毒性极低,属于“无毒”级别。按照卫生部颁发的《消毒技术规范》,任何能用含氯消毒剂杀死的微生物都可以换用二溴海因。唯一的缺点是名头不响……
当然,比起具体的消毒剂,更重要的是熟悉家庭消毒原则。
首先,要进行排查。如果家里没有病人、当地没有疫情,优先考虑自然的消毒方式,清洁、晾晒、蒸煮、通风、加湿等。每一种都要到位。举个例子来说,有人爱用热水烫餐具,其实,要想有效杀菌,得把餐具浸泡在沸水中至少3分钟。
其次,要有针对性。一旦有家人患病,应该搞清楚,病原是什么,传播途径有哪些,有针对性地选择消毒剂。
需要格外提醒的是,药用消毒产品,可以分为两类。一类带有“消”字号,属于消毒产品,只能预防性杀菌,不能治病;遇到微生物感染引起的疾病,一定要认准“药“字号,也就是包装上有没有“国药准字”字样。
最后,可以定期总结。小孩去年感冒几次,今年感冒几次,多了还是少了,如果多了,可能是哪些因素引起的;或者,先前用的消毒产品,有没有出现不满意的地方,有的话,查询一下其他消毒剂的利弊,不行就换一种。
说到底,消毒只是一种手段,健康才是目的。
作者注:文中使用的配图,都只是为了说明情况,没有推荐特定品牌的含义——只要有效成分符合要求,各品牌产品的消毒效果应该是一样的。
[参考文献]
[1]When & How to Wash Your Hands | Handwashing | CDC[EB/OL]. (2018-11-29)[2019-09-22]. https://www.cdc.gov/handwashing/when-how-handwashing.html.
[2]COMMISSIONER O. FDA issues final rule on safety and effectiveness of antibacterial soaps[EB/OL]. FDA, 2019-10-09. (2019-10-09)[2019-09-22]. https://www.fda.gov/news-events/press-announcements/fda-issues-final-rule-safety-and-effectiveness-antibacterial-soaps.
[3]DOCKRILL P. A Strange Thing Happens if You Use Mouthwash After You Exercise[EB/OL]. ScienceAlert, [2019-09-22]. https://www.sciencealert.com/a-strange-thing-happens-if-you-use-mouthwash-after-you-exercise.
[4]岳荣喜, 冯继贞. 医院消毒技术与应用[M]. 人民军医出版社, 2013.
[5]消毒产品标签说明书管理规范[EB/OL]. [2019-09-22]. https://www.gov.cn/gongbao/content/2006/content_401219.htm.
[6]薛广波 编. 现代消毒学进展[M]. 人民卫生出版社, 2012.
[7]曲云霞. 家庭消毒——健康生活从现在开始[M]. 化学工业出版社, 2018.