如果我告诉你,中国人群中约有1亿2千万甚至更多的人患有慢性肾脏病,你可能并不会相信。因为当我看到这个数字的时候,我也不敢相信。然而这个结论并不是危言耸听,它是2012年我中心发表在柳叶刀上的真实数据。看到这里,还是请你再用三秒钟时间好好理解理解这个数据,它真的很庞大很惊人!
我们随处可见高血压糖尿病冠心病的科普贴,却很少能寻到关于肾脏的影子。我们到处问医生如何预防癌症的发生,却从来没有关心过肾脏是否健康。所以,虽然它默默无闻,平时几乎感觉不到,但也请多给它点爱。
肾脏发病特点就是比较隐匿,没有损伤到一定程度很不容易被察觉,且随着人们生活习惯的改变,肾病的发生已经在逐年增高,但却未被大家重视。并且一旦患上慢性肾脏病,没有特效的药物治疗,很难根治,除了激素就是免疫抑制剂,基本都会在后期发展为尿毒症,虽然如今医疗水平相当先进,甚至依靠透析可以维持十年以上的寿命,但也严重的影响生活质量,且经济耗费巨大,给家人给自己都会带来极大的痛苦。
什么是肾脏及肾脏的功能?
肾脏属于实质性器官,位于腰部的脊柱两侧,左右各一。肾脏的体积各人有所不同,一般而言,正常成年男性肾脏平均体积为275px×150px×75px,左肾略大于右肾,看起来像个巨大的蚕豆。
肾脏是人体泌尿系统的重要器官。人体多余水液、代谢废物的排出,主要由肾脏来完成,通过尿液的生成和排出,可以将代谢终产物排出体外, 调节细胞外液量和血浆渗透压及维持电解质酸碱平衡,即所谓的维持内环境平衡。同时肾脏可以合成分泌非常重要的物质来调节机体功能。比如:1、肾素:促使生成血管紧张素,收缩血管,所以肾病患者可能会出现高血压的症状;2、前列腺素:参与所有细胞代谢,与炎症、过敏、免疫相关;3、红细胞生成素:刺激骨髓造血,产生红细胞,肾功能不好会导致贫血的发生; 4、活性维生素D3:进入肠管,可使肠管吸收钙增多,人体骨骼会更加强壮,肾功能不全的患儿可能会产生佝偻病,成人骨骼会变软弱,甚至出现疼痛、骨折。
以上我们可知,生命新陈代谢的维持均靠肾脏的排泄及多样性的内分泌功能,因此,日常生活中要尤其注意保护肾脏。
怎样保护肾脏?
一、避免滥用药物
多种药物中的化学毒素均可导致肾脏损伤,如长期大量服用止痛剂,不恰当应用氨基糖苷类抗生素。同时,在糖尿病患者、老年人、轻微肾机能衰退者,则最容易受到具肾毒性药物的侵害,导致肾脏发生可逆性或不可逆性的损伤。生活中,不少人有自行购药服药的习惯,其实这是很危险的。温馨提示,身体不适时应按医师的处方服药,对于止痛药或其他需要长期服用的药物,须经医师处方,如此可减少不必要的并发症发生,防止肾脏的损伤。
二、不要乱服中成药
近年来国内外文献报告过量服用含马兜铃酸的中成药龙胆泻肝丸、排石冲剂、八正合剂、妇科分清丸、大黄清胃丸、当归四逆丸、耳聋丸、导赤散、冠心苏合丸等部分中草药引发急、慢性肾衰竭的病例报道很多,且滥用中药已经成为我国急性肾衰竭的主要诱因之一,因此选用中成药时,要选择正规的医院,且严格遵医嘱服药,不要擅自加大剂量,以确保自身的安全。
三、不要轻易进行影像检查
临床影像检查中可引起造影剂肾病的项目包括:冠脉造影、脑血管造影、肾盂造影、胆囊造影及肝脾肾胸腹及盆腔的CT及强化CT和MRI等,因此除了病情需要的检查外,尽量少进行影响学的检查,还是建议大家就医尽量选择正规医院。
四、多饮水不憋尿
尿液停留在膀胱内的时间过长,容易滋生细菌,细菌逆行侵犯肾脏会导致肾脏炎症的发生。饮水少的人,常容易发生新陈代谢疾病,如高尿酸血症、肾结石等。肾结石可能会引发阻塞性肾盂积水,导致肾衰竭。因此,日常生活中要适当饮水,保证代谢产物的顺利排出,减少结石的产生。
五、预防及控制高血压糖尿病
高血压是最常见的心血管疾病,是全球范围内的重大公共卫生问题,长期高血压可引起心脏、大脑、肾脏损害,若本身已患有高血压病,应定期追踪血压变化,遵照医师处方服用降压药。长期高血压可使肾小血管受到高压而硬化,肾脏功能会渐渐减退,因此保护肾脏,把血压控制好是极其重要的。同理,对于糖尿病患者也应该严格控制血糖,避免肾脏并发症的发生。
六、注意排尿的状态
尿液的状态是肾脏机能的指针,体内的多数废物皆经由肾脏过滤后由尿中排出。对于咱老百姓来说,应常常观察尿液的颜色,若尿色加深如浓茶是血尿的表现,尿液泡沫增多可能是蛋白尿的表现,尿液混浊是尿道发炎及大量磷酸盐排出的表现,排尿灼热、频尿均可确定是尿道感染,夜尿增多是肾机能减退的早期症状,尿流分叉时应警惕前列腺疾病。
七、饮食宜清淡
营养过剩、高脂肪食品会加重肾脏负担,导致肾功能减退。痛风、糖尿病等疾病多会对肾脏造成不同程度的损伤。因此,请勿过量食用高盐高糖高蛋白质高油脂的食物。
八、不要经常进出空气污浊的公共场所
空气中存在的细菌容易导致上呼吸道感染,尤其是对于抵抗力低下的人来讲。而急性肾小球肾炎则常常会继发于上呼吸道感染后,特别是链球菌感染,学龄前的小孩最容易得此病,但大多可治愈,预后良好。而中老年人却很容易转变为慢性肾病,导致肾功能不断恶化,甚至发展为尿毒症。
九、避免腰部受凉
寒冷季节应保护腰部温暖,尤其对于经期的女性更为重要,保证肾组织有良好的血液循坏。炎热季节不要过于贪凉,尽量少吃凉寒性食物,如冰淇淋尽量不要吃太多。
十、注意休息,适当运动
早睡早起,养成良好的生活习惯。如今,大家都已经把熬夜当成习惯,对于医学生来说更是如此,如果晚上并没有什么事情需要熬夜完成,尽量都早些休息吧。同时,劳逸结合,放松心情,适当锻炼,有助于增强机体抵抗力,保证良好的精神状态。
十一、定期体检,发现问题及时就医
不论你觉得自己的身体多么的健康,都应该定期进行尿常规及肾功能的检查,临床上体检发现那些身体倍棒儿的中青年肾功能不全的现象屡见不鲜。所以,预防从定期体检开始,若发现肾脏病应及早的治疗。若肾病一旦转为慢性,就会像个不定时炸弹一样时不时的爆发,可能成为你一辈子的影响。
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