有网友问过这样的事情：50多岁的张先生因为血糖偏高，而需要经常监测血糖，经过饮食控制和身体锻炼后，血糖一直控制得很好。不久前的一天，他开车上班，到单位查空腹血糖为7.4mmol/L，在食堂吃了一个馒头，喝了一杯豆浆后，测2小时餐后血糖12.0mmol/L，突然增高的血糖引起了张先生的注意。第二天，他坐车上班，到单位查空腹血糖为5.5 mmol/L，为了准确了解自己的血糖情况，早餐和头一天一样，还是吃了一个馒头，喝了一杯豆浆，2小时餐后血糖为7.2mmol/L，这是怎么一回事？同样的饮食，为何血糖差别这么大？
是不是开车会引起血糖增高？
人在开车的时候，精力高度集中，加上要处理道路上的突发事件，避免交通事故的发生，人是处在高度紧张、应急状态中的，是可能导致血糖增高的。同时，为了维持血糖的平稳，人体的胰岛不得不分泌更多的胰岛素来对抗肾上腺素的升高血糖作用。长此以往，胰岛功能负担“不堪重负”，由于分泌胰岛素的胰岛β细胞受损，所以胰岛素的分泌不足，血糖持续升高，从而发生糖尿病。长此以往，如果血糖得不到有效控制，就会造成全身器官的损害，而发生各种并发症产生。而张先生刚拿驾照，开车经验不多，自然就更为紧张，加上原来血糖就高，那么，开车后出现血糖增高就很容易理解了。
因此，有车族，尤其是年纪稍大的人以及既往有血糖增高的驾驶员，发生糖尿病的概率确实比常人要高一些。同时如果我们吃完饭就上车，回家就睡觉，长期缺乏运动，从而导致脂肪在腹部堆积过多，就有可能罹患2型糖尿病。
有车族怎么预防糖尿病呢？
首先应该减少人体的应激状态，放弃开车显然是不现实的，那么，我们应该减少人体的应激时间，避免长时间开车，或者在停车休息的时候，可以下车活动，或者做车内保健操，活动活动手臂，转动转动脖子，伸伸下肢；如果有人替换开车则更好。其次，在平时可以多抽出点时间，从事运动，锻炼身体。第三，可以定期测定，尤其是对有家族史或身体过胖者更应该注意。如果发现血糖增高，或者确诊为糖尿病，则应该及时治疗。
对于开车的糖尿病病人，首先开车前应该监测血糖，血糖过高，或者过低，都应该避免开车，平时应定期检查眼睛、心脏等器官，以早期发现并发症；第二，开车时间不宜过长，一方面是过度疲劳影响人的反应和判断，二是长途驾车会引起血糖的波动；第三是在车上准备些饼干、糖水之类的甜食。如果在驾车途中觉得肚子特饿、心跳加快、手抖和视力模糊等表现，就应该考虑是低血糖的症状，应该立即停车，补充一些食物和饮料。待症状缓解后方可继续驾车。
同时，一些严重的糖尿病病人常伴有白内障、下肢病变等一系列并发症，甚至会出现血糖大幅波动等表现，这些可能都会对自己和他人的生命造成威胁。因此，部分严重的糖尿病病人是不适合开车的。一旦出了事故，将是害人害己。
编辑：张旭
本文系原创作品
（作者：纪光伟 武钢二医院外科主任医师、普外科主任，武汉科技大学医学院外科学兼职教授，湖北省体育科学学会健康科普宣讲专家）
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