纤维肌痛是什么病？
纤维肌痛是一种慢性疾病。医生会根据体检结果和症状来确定患者的病况。虽然发病的时候患者会感觉到肌肉疼痛或者僵硬，但是X光或大多数实验室检验手段都无法检测到该病。尽管纤维肌痛并不会损伤关节和器官，但持续性的疼痛和疲劳会严重干扰日常生活。
纤维肌痛的症状
纤维肌痛的标志是全身性的肌肉疼痛，一般还伴有疲劳、睡眠问题、焦虑或抑郁，有特定的压痛点。
纤维肌痛的压痛点
纤维肌痛独特的特点之一是在身体的特定位置存在压痛点。当这些位置被按压的时候，该病的患者会感受到疼痛，但没患此病的人只感觉到压力。
此图显示了18处可能的压痛点。
纤维肌痛：疼是真的
纤维肌痛发作的时候，疼痛非常剧烈。但由于传统上实验室检测或X光不能够确诊纤维肌痛，有的患者曾经被误导，相信这些疼痛仅仅“存在于他们的想象中”。现在医学界承认纤维肌痛确实存在。研究表明它是由身体感知疼痛的方法失灵引起的。
什么人患纤维肌痛的风险高？
25～60岁的妇女罹患纤维肌痛的风险最高。目前医生虽无法解释，但女性罹患此病的几率是男性的10倍。某些研究人员认为这可能与基因有关，但具体的基因尚未找到。
纤维肌痛和疲劳
除了疼痛，纤维肌痛最常见、最使人虚弱的症状是疲劳感。与忙碌一天工作之后的劳累感不同，这是一种令人精疲力竭又难以恢复的极度疲惫。患有纤维肌痛的病人可能在清晨就会觉得疲劳，哪怕刚刚睡过几个小时。这种疲劳感在有些日子里会更加严重，甚至影响到工作、运动和家务劳动。
纤维肌痛的病因
解释纤维肌痛病因的理论有很多，目前的研究尚未认定具体的罪魁祸首。一些医生认为体内激素或者化学物质失衡让神经系统错误地产生了痛觉，另一些人认为创伤或慢性压抑会增加人的易感性。大多数医学专家同意这个观点：纤维肌痛是多种因素而不是单一原因导致的。
纤维肌痛会影响日常生活
长期忍受疼痛和疲劳的折磨，容易让病人急躁、焦虑和抑郁，可能无法专心工作、照顾孩子和料理家务。运动或者园艺之类的爱好变得令人望而生畏，疲惫感和易怒也能导致无法和朋友们聚会。幸运的是，针对纤维肌痛，还是有很多有效的治疗手段能帮助病人恢复正常生活。
纤维肌痛的诊断
通过聆听病人病症描述并做相应的体检后，医生可以诊断出是否得了肌纤维痛。当然，为了排除其他疾病的可能，医生也会进行必要的验证，所以就诊的时候，要尽量详细地描述疼痛的状况，包括发病的部位和频率。其他症状也要告诉医生，比如疲劳、睡眠问题和焦虑情况。
纤维肌痛的治疗
纤维肌痛曾经是风湿病专家的专属领域，现在，它引起了医务人员的广泛关注，许多病人接受家庭医生的治疗。咨询当地的医院和互助组织可以获得你所在地区纤维肌痛专家的名录。
纤维肌痛的诱因
寒冷或者潮湿的天气
过多或者过少的体力活动
压力
睡眠不佳
纤维肌痛和睡眠
许多纤维肌痛病人都有睡眠问题，包括难以入睡或者夜间频繁醒来。研究表明部分病人总是停留在浅睡眠状态，无法进入宁静的深度睡眠，这就剥夺了身体进行自我修复和补充的机会，形成恶性循环——睡眠不好会加重疼痛，疼痛会影响睡眠品质。
纤维肌痛和抑郁
大约1/3患有纤维肌痛的病人同时确诊患有严重的抑郁症，但二者之间的因果关系尚未明确。一些研究人员认为抑郁可能来源于慢性疼痛和疲劳，也有人认为大脑中的化学物质异常引发了抑郁症和对疼痛的过分敏感。抑郁症的症状包括注意力不集中、绝望和对原本热衷的活动丧失兴趣。
如何治疗纤维肌痛
1. 用药。纤维肌痛治疗目的旨在尽量减少疼痛、克服睡眠障碍和情绪紊乱，医生会建议病人服用缓解上述症状的药物，从非处方止痛药到阿米替林之类的处方药；还有经批准专门用于治疗纤维肌痛的处方药物，包括欣百达（度洛西汀）、Lyrica（普瑞巴林）和Savella（米那普仑）。
2. 锻炼。锻炼能够缓解纤维肌痛的几种症状，体育运动能减轻疼痛、促进健康。每周仅仅进行三次运动即可以有效缓解疲劳和抑郁，但注意不要过量。对纤维肌痛患者来说，散步、伸展、水中的有氧运动都是开始锻炼的好方法。
3. 饮食。一些医学专家指出，饮食可能在纤维肌痛中充当重要角色——但不是对所有人作用相同。某些食物，比如阿斯巴甜、味精、咖啡因和西红柿，似乎会加重某些纤维肌痛病人的症状，但避免这些食物也不是对所有患者都有帮助。要找出哪些食物对你起作用，可以尝试每次减掉一种食物，并记录症状是否有所改善。
4. 按摩。一些研究表明按摩可以帮助缓解纤维肌痛，尽管其价值尚未得到完全证实。按摩从业者声称，和按摩技术相比，适度的力度更加重要，揉、捏、抚摸都能给人以帮助。许多人都能够学会做按摩，20分钟就足以见到效果。
5. 纤维雾。很多患有纤维肌痛的人都有注意力无法集中的困扰，这种现象被称为纤维雾（Fibro Fog）。通过治疗疼痛和失眠对此有所帮助，还有其他方法可以改善注意力:把需要记忆的事情写下来、通过阅读或做拼字游戏保持大脑活跃、把要做的事情分解成一个个可控的小步骤等。
6. 减轻压力。压力似乎是纤维肌痛突发的最常见诱因。虽然没人能做到让生活毫无压力，但仍然可以尝试减少一些不必要的压力。确定工作上或者生活中令自己焦虑的事，并找出适当的方式舒缓之，要允许自己忽略那些引发紧张情绪的事情。
很多纤维肌痛病人发现，只要确定了最有效的治疗手段并改变某些生活方式，其症状就会得到显著缓解，生活品质也会随之提高。纤维肌痛虽然是种慢性疾病，但它不会损伤关节、肌肉和内脏器官。
文 | 我爱雨果
