鸡蛋能不能多吃,科学界又出现了争论?

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鸡蛋能不能多吃又被科学家推成人们关注的热点,3月15日发表在JAMA(美国医学学会杂志,世界最著名的医学期刊之一)的一篇文章声称,通过对三万美国人将近20年的跟踪研究发现,同不吃鸡蛋的人相比,每周摄入3-4个鸡蛋的人罹患心脏病的风险要提高6%、研究期间各种原因死亡的风险要增加8%。这项研究是美国西北大学因伯格医学院做出的( Northwestern University Feinberg School of Medicine)。他们将此健康风险的提升归咎于鸡蛋中的胆固醇,因为该研究还发现,与不摄入胆固醇的相比,每天摄入300毫克的胆固醇会提升17%的心脏病风险和18%的多种原因的死亡风险。

JAMA网站上关于鸡蛋胆固醇的论文

这项研究成果最引人注目地方在于,它和美国在2015年颁布的最新《美国人膳食指南》( Dietary Guidelines for Americans)相冲突,美国卫生与人类服务部和美国农业部都曾表示,美国人无需太多顾虑要将胆固醇摄入量控制在一定范围内。如果这个研究成果结论是正确的,意味着美国目前的胆固醇摄入指南可能需要重新评估。

300毫克胆固醇真不算太高,因为一般一个鸡蛋就含有186毫克的胆固醇,而鸡蛋是美国人每日饮食中胆固醇含量最高的食品之一。所以这项研究成果出来后,不由让人心头一紧。

美国科普网站livesciene为此征求未参加研究的其他专家意见。丹佛国家犹太卫生医院心血管预防与健康计划主任(director of the Cardiovascular Prevention and Wellness program at National Jewish Health hospital in Denver)安德鲁.弗里曼博士说,从鸡蛋中的摄入过多胆固醇肯定会提高危害心血管的风险,这些证据非常清楚,肉制品和高胆固醇制品应该在饮食中加以限制。虽然先前的研究没有发现鸡蛋或其他食物种的胆固醇摄入于心脏病风险之间的关联,但这项新研究可以帮助人们对饮食结构进行彻底的调整,从而能专注在鸡蛋和胆固醇对健康的影响。

洛杉矶加州大学洛杉矶分校罗纳德里根医学中心(Ronald Reagan UCLA Medical Center)的高级营养师达纳亨尼斯(Dana Hunnes)说,这项研究充分分析了数据,确定了饮食中的胆固醇是与心脏病和死亡率有关的一个独立因素。

约翰霍普金斯大学医学院(Johns Hopkins University School of medicine)心脏病学家、医学副教授赛斯马丁(Seth Martin)博士说。对于摄入鸡蛋的建议出现反复,意味着这真是个令人困惑的话题,当然能得到这个高度争议性问题的更清晰数据,进而能指导膳食指南和潜在的病人,总体来说是个好事。

在2015年颁布的膳食指南中出现了两项看上去矛盾的建议,在一定程度上导致了人们对每日膳食中胆固醇认知的混乱,指南一方面声称:“胆固醇不是过度消费所担心的营养成分”,另一方面又指出:“个人若建立健康的饮食模式,应尽可能减少膳食胆固醇的摄入”。

弗里曼博士认为,编制膳食指南的时候,农业和食品行业的影响是造成出现混乱的一个原因,受此影响,还淡化了膳食中摄入的胆固醇和心脏病之间的关联。亨尼斯也表示赞同此观点,她说美国农业部监管农业和鸡蛋产业,包括膳食指南的编制,他们并非没有出于行业利益的偏见。

然而,这项研究根本不是让人见到鸡蛋就要回避,纽约勒诺克斯希尔医院(Lenox Hill Hospital in New York City)的心脏病学家萨基特.乌苏里博士(Dr. Satjit Bhusri)称,对于已经确定有心脏病风险的人来说,限制胆固醇才更加重要。和所有食物一样,均衡和适度仍然是最好的建议。此外,鸡蛋中的胆固醇主要积存于蛋黄中,鸡蛋清可以放心食用。

必须要指出的是,该研究只是发现了二者具有相关性,而并没有证明鸡蛋或胆固醇直接导致了心脏病。此外,该研究只是在某特定的时间段评估人们的饮食,而没有考虑到人们的饮食结构可能出现的变化

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我个人认为,美国饮食结构和中国有较大的区别,美国人均摄取肉类数量超过了中国人均数值,而胆固醇并不仅存于鸡蛋中,所以美国人再吃更多胆固醇含量较高的鸡蛋时候,会提高整体摄入水平,相对于肉食摄入平均数值小的中国人,食用鸡蛋风险也会相应减少。

其次,患病或者死亡风险提高几个百分点看上去挺可怕,其实不必过度惊慌,因为基数很小的话,风险率即使提高,整体还是安全的(我曾经给朋友打过比方,如果我的身价只有1万元,就算是翻一番提高100%,也才2万元,依旧是穷人)。

鸡蛋是优质蛋白质,对其出现各种反复的争论,从另一个角度来说,也证明了鸡蛋并不必然是高风险食物,相反,若是在乎自身健康,想要降低心血管疾病风险,最有效的做法反而是养成健康的生活习惯,积极锻炼身体,提高心肺功能,尽量减少烟酒的消费,保证有充足的睡眠和健康的心态。这些习惯的养成,其对身体健康的积极作用远远大于去纠结每天能否多吃一两个鸡蛋。

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文 | 我爱雨果