到底是先洗牙还是先补牙?

牙齿需要补牙,同时又想洗牙,这个时候到底是先补牙还是先洗牙呢?

这个问题是要视牙齿和牙周情况而定,不是一个绝对的定论。


如果患了龋病就应尽可能地早修补,及早恢复牙齿的功能,保持牙列的完整。若不进行及时治疗,病变就会越来越大,从浅龋发展到深龋,对冷热酸甜等食物刺激敏感;当损伤到达牙髓,引起牙髓炎,此时牙痛会十分严重;当病变再进一步发展,会引起根尖炎、根尖周脓肿,甚至颌骨骨髓炎、牙齿脱落缺失。

牙齿的龋坏甚至缺失,会影响咀嚼,加重胃肠负担,进而影响身体健康。龋齿内有大量的细菌及脓液,为一潜在的病灶,当机体抵抗力下降时,它可以引起败血症或菌血症。所以患了龋病应当及早补牙。  

另外,由于龋病临床表现,形式上被分为原发性龋和继发性龋。而急性龋是原发性龋的一种,它病变进展快。在儿童或青年人,病变的牙组织颜色浅,质地软而湿润,牙髓组织由于病变的快速而无法或很少形成修复性牙本质,因此容易受到感染而发生牙髓病变。


同时儿童患有龋病有碍于食物咀嚼,有碍于营养的消化吸收,由于咀嚼力的下降,其刺激颌骨生长发育的作用下降。在面部及颈部接受放射治疗的病人和患舍格林氏综合征的患者及由于其他原因引起唾液分泌减少的病人,其龋病发展迅猛,且常累及多数牙齿,称为猛发性龋。对于这些患急性龋病和猛发性龋病的患者,更应尽早补牙治疗,以阻止龋病的快速发展。


从治疗紧急程度角度

可先补牙,然后再洗牙。因为龋病是进行发展中的,相对更紧急。如果龋洞在咬合面上,牙龈不影响补牙,可以先补。

从治疗效果角度

先洗牙,完善牙周治疗再补牙。如果龋坏或牙齿缺损位于牙齿侧面,靠近牙龈位置的话,牙龈处于红肿发炎的状态,可能遮盖龋坏的边缘也可能在补牙过程中造成牙龈出血,对补牙材料的粘接效果产生影响。

先补牙还是先洗牙要根据医生对牙齿的治疗需要来进行。


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