在新生儿期,有的宝宝在检查时出现甲状腺功能现异常,宝妈妈就会担心害怕起来,就会急切的问医生,宝宝这种情况严重吗?可以治愈吗?等等一系列的问题。
这种异常的检查结果,很可能是宝宝发育不成熟的表现,他的甲状腺病没有病理性的改变。甲状腺水平的降低,在胎龄23~25周的早产儿中十分常见,胎龄26~29周的早产儿1/3以上会出现这种情况,胎龄30~33周的早产儿发生率约10%。当早产儿长到约34周时,其甲状腺水平往往会恢复正常。因此,如果是发育不成熟造成的甲状腺功能异常,是不需要治疗的,宝妈妈也没必要担心。
在医院里宝宝会做一下筛查(有1/3出生体重小于1500g、出生4~6周的宝宝,会被检测出甲状腺功能异常),以判断宝宝是否存在甲状腺功能减退。正常的甲状腺激素水平对大脑、皮肤、骨骼以及其他组织的发育是很重要的,如果宝宝被确诊为甲状腺功能减退,医生就会立即给予甲状腺激素替代治疗(液体或药片的形式),以防止其出现神经生长发育延迟,治疗越早,效果越好。但这种情况非常罕见。
为了促进早期诊断,及预防甲状腺激素缺乏带来的不良后果,美国各州卫生部于1975年就开始进行大规模的筛查。如今,所有的新生儿在出生后第1周就会进行甲状腺功能减退的常规血液检查。这一筛查就像免疫接种一样,被认为是预防医学成功的方案之一,已经使成千上万的孩子受益。对早产儿进行早期血液筛查至关重要,因为许多甲状腺功能减退的症状,比如体温不恒定、喂养不良、便秘、长时间黄疸、水肿和嗜睡等等症状,容易与早产儿的常见疾病混淆。
早产儿甲状腺激素水平低下很常见,通常是由生长发育未成熟导致的,这种情况会随着宝宝的生长发育而得到纠正。下丘脑(大脑中调节许多激素分泌的部位),在完全发育成熟前,可导致甲状腺激素水平低下。早产儿的常见疾病(新生儿呼吸窘迫综合征、缺氧、感染或低血糖),也可能导致甲状腺功能异常。上述情况并不是真正的甲状腺功能减退,随着原发疾病的康复,甲状腺激素异常的表现在几周就会自行消失。
另外一个导致早产儿甲状腺功能减退的不常见的原因是,如果孕妇患有甲状腺疾病,其生病期间服用的药物会通过胎盘传递给胎儿,其作用会持续到孩子出生,表现为新生儿甲状腺功能检测异常,甚至引起一系列症状,但这些症状不久后就会消失。医院的一些消毒药品,如碘服含有碘,会影响甲状腺的功能,一但被医生用于手术和抽血前的皮肤消毒,或脐带护理时的消毒,早产儿的皮肤可吸收过量的碘。现在,医生已经意识到了这一风险,对含碘的消毒药品的使用很谨慎。(文中图片来自网络,侵删)