一项跨度近四十年并且涉及超过100,000名丹麦成年人的研究发现,那些身体质量指数(Body Mass Index,BMI)是“过重(overweight)”的人更有可能比“正常(healthy)”、“过轻(underweight)”、“肥胖(obese)”这些类别的人活得更长久。
这个结果给我们当前对健康的基本假定——“健康的”BMI等同于更长的寿命——提出了质疑。而这并不是第一次,过去许多研究发现,再多上几磅的重量可能并非有害。
在我们谈论任何细节之前,先声明一下,这些结果绝不是你不再锻炼以及吃冰淇淋作为早餐的借口。没有人认为抛弃锻炼以及吃垃圾食品是最有可能让你活得最久、最开心。(天了噜!)
这些结果所要表明的是,我们可能需要重新思考我们对于“过重”这个术语的真正含义的定义。
身体质量指数(BMI)表
这项由哥本哈根大学医院(Copenhagen University Hospital)的临床生物化学家B?rge Nordestgaard领导的研究,分析了所招募的三组相隔约15年总数超过100,000名丹麦成年人的医学数据。
在四十年的分析中——从1976年到2013年——他们发现,与最低死亡风险相关的BMI从23.7增加到27,也就是说现在最低死亡风险的BMI为27,在过去四十年中增加了3.3。
BMI(计算公式:BMI=体重(kg)÷ 身高^2(m))在18.5和24.9之间是“正常”的,BMI在25到29.9之间,则是“过重”。BMI低于18.5为“过轻”,而BMI大于等于30则被归为“肥胖”。
研究还发现,那些“肥胖”类别的人与处于“正常”范围的人有着相同的死亡风险,即使是把诸如年龄、性别、家族疾病史、社会经济地位以及吸烟等因素考虑在内。
这意味着在过去40年里,与最长寿相关的体重级别已经从“正常”直接倒向“过重”阵营,这表明要么是我们对于“正常”体重的分级是错误的,要么是我们的体重和健康之间的联系远比我们想象的要复杂得多。
“BMI作为一个单独的数字可能不足以预测健康和死亡的风险,” 来自美国宾夕法尼亚大学(University of Pennsylvania)医学院的Rexford Ahima医生(他并未参与此项研究)告诉《科学新闻》(Science News)。“这需要与诸多因素相结合考虑。”
反对把BMI作为健康体重的首选指标的事件已经发酵了一段时间:美国橄榄球联盟(NFL)明星汤姆·布拉迪(Tom Brady)和NBA老将保罗·皮尔斯(Paul Pearce)曾推从“肥胖”级别;而在今年早些时候的一项研究发现,基于一系列心血管代谢的健康标志,3440万名“过重”和1980万名“肥胖”的美国人实际上是健康的。
坦率地说,身体质量指数似乎看起来很不切实际,而我们应该停止使用它作为一个极其普遍的指标来衡量一个人的“应有”体重。
“在过重BMI级别中,有47%是完全健康的,” 来自美国加州大学圣塔芭芭拉分校(University of California, Santa Barbara)、参与该研究的Jeffrey Hunger表示。“所以要使用BMI作为一个健康指数——尤其是所有人都会处在这些分级之中——是不正确的。我们的研究应要成为葬送BMI的最后一击。”
Nordestgaard和他的团队在这项最新研究中发现的转变,可能意味着与较高体重相关的健康风险(如高胆固醇和高血压)现在要比40年前更有效地诊断出并进行治疗。(歪打正着?)
“因此,如果你有这些症状接受治疗也许你是过重的,” Nordestgaard告诉《科学新闻》的Esther Landhuis。
这项研究也有其局限性,虽然对100,000人的分析能很好地代表哥本哈根的人口,但这其中大部分是白人,所以我们不能说这些结果可能对其他背景的人意味着什么。
“例如,有相当大一部分患有2型糖尿病和心脏病的亚洲人,其BMI指数却低于现有的过重分界点,” Landhuis指出。
但它确实与许多研究结果相一致——人的寿命要比个体的体重与身高的比值复杂得多。
Landhuis解释说:
“在一项对2型糖尿病患者的研究中,那些测量得出体重正常的人要比那些体重过重或肥胖的人更有可能死亡。而在2013年,一项对97项研究的元分析发现,过重的BMI其死亡风险要低于正常BMI——这个惊人的发现与他们在2005年的一项研究相呼应。”
希望随着越来越多诸如此类的研究被发表,在未来几十年内,我们对于健康将采用更加个性化的方法,以使我们在谈及什么对于一个人是最好的问题上,最终不再把注意力集中在错误的事情之上。
这项最新研究结果已经发表在《美国医学会杂志》(Journal of the American Medical Association)上。
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