医生真的不容易。
——国馆编辑部
“周伟光医生，请你立即休息！”
收到强制休息的通知单时，外科医生周伟光已经连轴转了好几天。
开医嘱、写病历、做手术……
长时间超负荷的工作之下，他烧到了39.5℃。
令人心疼的是，为了病人，他硬扛着虚弱的身体继续工作。
和他一样扛着的，还有不少其他的医生。
这是上个月流感季节高发时期的医院，也是很多医院的常态。
不知不觉中，过劳与医生挂上钩，再也分不开来。
于是，不少医学生被这一现象吓退。
《半月谈》的一次采访中曾给出这样一组数据：我国每年培养60万医学生，但从医的仅有10万。
细思极恐，残酷数据所透露出的，其实是当前医生的窘境。
01
／窘境之后，累垮的医生／
一直以来，谈及医生，很多人总是冠以白衣天使之名，大加赞赏，在人们的神化下，医生成了人人向往的理想职业。
却很少有人知道，光鲜亮丽的外表之下，是咬碎牙关的坚持。
很多医生因为过劳工作，都患有大大小小的职业病，可没有办法，他们还是得硬着头皮扛着身上的重责。
长此以往，当攒足了病痛，悲剧便相继发生。
去年八月份，对湖北荆州市第三人民医院而言，是一个沉痛的月份。
6号早上，46岁的万医生像往常一样早早来到科室安排工作，一个上午的时间，他得完成7台肠镜手术。
然而那天，在为第二个病人治疗时，万医生突感不适，可为了病人，他还是强忍着完成了手术。
他自己都没想到，这一忍，要了自己的命。
被护士察觉到异样时，万医生已经躺在椅子上，奄奄一息。
不幸的是，经过30个小时的抢救，心肌梗塞的他还是离开了人间。
造成这一悲剧的原因，与他紧张忙碌的工作密不可分。
万医生几乎全年无休，每天一大早他就得到科室，查房、安排工作、做手术，有时候忙到连午饭都忘记吃。
下午也是一直做手术直到晚上，经常忙到很晚才能下班，若遇上急诊病人，则更得延迟下班时间。
这样紧绷的工作状态，万医生一坚持就是20多年。
来源 | @湖北荆州市第三人民医院
而这，也是绝大多数医生的真实写照。
我一个曾经当医生的朋友告诉我，他每天的日常就是：
早上6点多起床，8点交班，查房，9点开医嘱，然后写病历，12点吃完午饭后继续写病历。
日日如此，年复一年。
相较于他，其他医生的工作量往往有过之而无不及。
悄无声息中，“累”成了医生另一个代名词。
艾瑞网有一个调查报告表明，近八成的医生一周工作时间超过50小时，绝大多数医生的作息、饮食都不规律。
来源 | 艾瑞网
这般超负荷的工作，也意味着透支自己的身体，所欠下的债，终有一天会以更加惨痛的方式还清。
说出来你可能不信，见证过无数猝死事件的医生，正成为猝死高发群体。
残酷现实摆在眼前：从立志成为一名医生开始，劳累便常伴左右。
明天和意外，哪个会先来临，医生们真的不敢想象。
02
／正提心吊胆的医生／
对于医生而言，身体上的劳累尚且能克服，难的是心理上的疲倦。
为了让患者尽早痊愈，医生们都会拼尽全力，寻找最优的治疗方案。
可医学在病魔面前也会显得苍白无力，受限于当前的医疗水平，有时医生也很难将病人从死神手中拉回。
只是对于病人乃至家属而言，他们往往很难理解，这也导致很多医生越来越无奈。
一如前不久的闹得沸沸扬扬的聊城假药案。
去年4月，聊城肿瘤医院的主任医生陈宗祥收治了74岁晚期癌症病人王某。
在尝试了所有国内抗癌药都没有明显疗效后，心疼病人的陈医生推荐了一款国外抗癌药并让其自行购买。
而后在王某女儿王玉青的恳求下，陈医生介绍了同院有购买方式的其他病人给她。
在服用那款国外抗癌药后，王某有所好转，王玉青便再度购买了一瓶。
可好景不长，11月份的时候，王某意外去世。
令人没想到的是，王玉青随之翻脸，将“开假药”的帽子死死扣在陈医生头上，多次到医院进行医闹。
彼时，网上舆论四起，一众对医生积怨已久的人敲着嗜血的键盘，一遍又一遍声讨着无辜的陈医生。
事情发酵没多久，陈医生被开除主任职务并暂停执业一年，随后还被带走调查。
尽管后来被证实无罪，可这样的打击已经让他变得愈发憔悴，从出事至今一直没睡过一个好觉。
而他也做出了一个让人心痛的决定：不再从医。
来源 | 北京青年报、头条新闻、山东公安
我很清楚这对于医学界而言是一个重大的损失，但我更明白这样的决定真的是无奈之举。
如他一般无奈的，其实还有450万个如履薄冰的医生。
他们“一脚在医院，一脚在法院”，正提心吊胆地苦撑着救死扶伤的梦想。
03
／野蛮生长的医闹／
为实现梦想，有的医生赌上了自己的名誉和职业生涯，而有的却赌上了自己的生命。
很多时候，当自己心力交瘁拯救的患者倒下，那种挫败与自责，医生比谁都要强烈。
可不解的患者家属往往被悲伤与愤怒冲昏头脑，医闹悲剧便由此拉开帷幕。
时间拉回2013年10月25日，对很多人而言，这天是一个极其普通的日子。
但对于温岭的王云杰医生乃至中国医学界而言，是一个重大转折点。
那天一早，王云杰医生像平常一样来到诊室，已经有几个病人排队等候。
他没想到，等待着他的，还有一场噩耗。
八点多，他曾经的一名病人，连恩青来到诊室，带着一把榔头和尖刀。
众人慌张的喊叫声中，被敲了三下榔头的王云杰医生逃了出去。
不幸的是，杀红眼的连恩青追上了他，一把尖刀重重插进了他的心脏。
两个小时后，47岁的王云杰医生经抢救无效离世。
两年后，连恩青被执行了死刑。
从此医患关系，就被撕裂了。
之后几年的时间里，人们才逐渐意识到，那场杀医案偷偷打开了潘多拉的魔盒。
2017年6月，山东惠民县刘某在手术后突发不适死亡，之后大量医闹人员到医院闹事，在重症病室烧纸钱，甚至围殴医务人员，造成10人受伤。
来源 | 齐鲁晚报
2017年12月，宜宾市第二人民医院一名女医生被患者持菜刀砍伤头部，伤口长达10厘米。
来源 | 成都商报
2018年9月，中医科一名医生被患者连砍数刀，造成头部及面部受伤。
来源 | 新京报
以上种种，无不是在医生受创的身心上再度划下沉沉的一刀。
可怕的是，这些还只是冰山一角。
04
／不成正比的待遇／
可能有人会觉得，医生所遭受的压力如此之大，必定能换来不菲的报酬。
答案是否定的。
我那个曾经当医生的朋友告诉我，尽管他每天都忙得焦头烂额，但收入远没有外界想象中那么高，甚至有的医生还入不敷出。
离开医院那天，他和医院中的几个病人道了别，有人问他以后还会回来吗，他点了点头。
其实他比谁都清楚，他再也不会回来了。
那天，他在朋友圈发了一句“对不起，我没办法了。”
是啊，他没办法了，多少医生也正和他一样过着拮据的生活，他们真的没办法了。
在别人早早月薪过万的时候，他们还在拿着几千块的工资，焦头烂额盘算着这个月的开销。
你可能还不知道，学医所耗费的时间和金钱成本其实都非常高，所以这样的待遇其实是不成正比的。
这般糟糕的待遇，往往成了压死他们的最后一根稻草。
于是，当救死扶伤的梦想开始幻灭，他们便开始一场场与自己的抗争：
转行或坚守。
05
／十分紧缺的医生群体／
兴许你也有这样的经历：去医院排队两小时，看病几分钟。
可能你会觉得医生敷衍，但真的不是。
因为在你身后，还有很多和你一样，排着队焦急等候的病人。
医生所能做的，就是以最短的时间，给出最好的治疗方案。
从这可以看出，当前医生数量并不充足。
医学杂志《柳叶刀》曾公布一项研究：
2005年至2015年期间，470万医学专业毕业生里，仅有75.2万人完成了医生注册。
25~34岁医生比例从31.3%下降至22.6%，60岁以上医生比例从2.5%增加至11.6%。
也就是说，多重压力之下，越来越多的人不愿意成为医生了。
造成这一结果的另一个原因，是对年轻医生的不信任。
现实生活中，我们很难去相信一个毫无经验的年轻医生。
于是，一个怪异的现象在全国弥散开来：
拥有丰富经验的医生诊室门庭若市，极少经验的医生则鲜有人问津。
而这导致的后果就是成熟的医生每天连轴转地工作，年轻医生却得不到实质性的成长。
长此以往，有丰富经验的医生越来越少，熬不住的年轻医生纷纷开始转行。
“看病难，把病看好更难”的问题便陷入了一个死循环。
2015年中国卫生统计年鉴表明，我国儿科医生缺口达20万左右，病理医生缺口达10万，全科医生缺口达18万。
平均每10万人口拥有1.49名精神科医生，每一万人拥有0.5个麻醉医生。
数据透露出了一个可怕的现实：医生群体十分紧缺。
细思极恐，当种种悲剧接踵而至，待遇愈发不良之时，百万医生从业者将消失于这片神州大地。
而我始终不敢想象那么一天的样子。
06
／紧缺趋势，我们可以阻止／
自古以来，医生这一职业总是被寄予厚望。
也因此，在我们眼里，每一个医生都必须是高尚无私的圣人。
其实我们都忽略了，医生与病人无异，都是有血有肉，会哭会痛的普通人。
我知道，每一个行业都会有形形色色的人，医生行业也有一群拖着后腿的人。
但我也知道，十年饮冰，难凉热血，不少医生依旧坚守着一颗滚烫的为民之心。
每当我想到还有人在黑夜之中负重前行，苦苦为我们守一盏明灯，光想想就已经热泪盈眶。
我清楚知道自己无法做到这般，为无数绝望之人带去希望。
所以无论如何，我们都不该去辜负为我们带来希望的人。
为众人抱薪者，不可使其冻毙于风雪。
我们所要做的首要一点是不神话医学。
《人间世2》中有这么一句话：医学永远只是一个比例，而不是一个承诺。
要知道当前的医疗水平没有我们想象中那么高，有些疾病依然没有攻克，一定不要觉得有病找医生就万事大吉。
其次，我们还应当给予医生足够的信任，配合着他们的工作，齐心协力之下，才能更快驱赶病魔。
再者，面对生命的离开，不要过分苛责医生，他们亲眼看着自己病人死去，其实比我们还要无奈，所以千万不要把所有责任推卸给他们，其实他们真的很尽力了。
最后，当好的医生遭受恶意攻击时，希望我们能发声的发声，能帮忙的帮忙，尽我们所能去捍卫这一群体。
也希望医者能关注多点患者的无助，带着初心去善待每一个患者。
唯此，过往医生群体被撕扯开来的伤口才能逐渐愈合。
07
我想一定会有人有所疑虑：当前医生们糟糕的处境真的有那么容易变好吗？
我也曾无数遍这样问我自己，答案是很难。
而这也正是我的担心所在，我害怕有那么一天，医生行业就此消亡，我们有病无处可医，只能静静等候死神降临，该多么糟糕。
所以，此刻的我只愿每一个人都尽自己所能，为眼前的医生窘境作出一点努力。
合抱之木，生于毫末；九层之台，起于累土。
我始终相信，每个人所做出的努力都不会白费，都一定能让这糟糕的医生处境得到改善。
哪怕只有一点点。
尽管这不会有立竿见影的效果，可你看到那张周伟光医生的强制休息单了吗？
所谓世间，不正在变好吗？
参考文献：
中国医师协会《中国医师执业状况白皮书》
中国国家统计局《中国统计年鉴 2017》
艾瑞网《2017年中国医生生存现状调研报告》
丁香园《我不是累了，是燃烬了 | 中国医生职业耗竭现状》
纪录片《人间世2》
《2015年中国卫生统计年鉴》
MedSci《悲痛！又一名医生猝死在工作岗位上，年仅46岁！》
／今日作者／
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