上海市第一妇婴保健院妇幼保健部王维洁医生来到医评公益微课堂，为爸爸妈妈们讲解小儿缺铁和缺钙的那些事儿，小编对课堂上家长们的提问与老师回答做了整理。家长们，以下十二个问题有你正在担心的么?
问题1：
宝宝2岁8个月，牙齿后面两边的上下两颗大牙，现在都还没长出来，是缺钙吗?宝宝本身出牙晚。还有现在平常饮食不爱吃海鲜，肉，鸡蛋，会缺铁吗?不喜欢吃这些食物有可能是生理原因引起的吗?
医生回答：
宝宝乳牙20颗出齐一般2岁到2岁半。孩子长牙个体差异，出牙晚不能说明宝宝缺钙。但是孩子的咀嚼功能一定要训练，海鲜、肉、鸡蛋等宝宝都要吃，换换花样喂。通过训练，才能够促进长牙。两到三岁的孩子，每天需要三百到四百毫升的总奶量，随着年龄的增加，奶量逐渐减少，因为宝宝的辅食在逐渐添加。
问题2：
宝宝2岁3个月，从小出汗特别厉害，不仅仅是头发，还有背上，无论什么季节。为什么会一直出那么多?是缺少什么吗?有一次去医院查过微量元素缺锌后回家补了，但出汗过于厉害也会带走微量元素吗?要怎样避免这种循环呢?
医生回答：
因为孩子的新陈代谢会比较旺盛，特别是体胖的孩子特别容易出汗。如果白天运动后出汗、睡觉后两小时出汗是正常的，不说明孩子是缺钙。家长注意宝宝出汗及时擦干。缺锌的孩子可能表现为多汗，家长可以通过食物帮宝宝补锌(牛肉、菌菇、贝壳类海鲜、豆制品等)。
问题3：
小孩缺锌是什么症状，指甲上有白点是缺锌的表现吗?
医生回答：
小孩缺锌有很多的表现，他表现为注意力不集中、食欲下降等。其实宝宝缺锌不是非常常见的，那么手指甲上的白点很多家长认为是缺钙，很多家长认为是缺锌，其实都是不对的。指甲上的白点是指甲内上皮细胞的堆积，不说明你的孩子缺任何的东西。
问题4：
宝宝9个月，现在我家宝宝正在长牙，大部分都是母乳喂养的，每天喝点瘦肉汤，还不大会吃别的东西，就流食，请问长牙期间需要特别补钙吗?像这种情况怎么食补呢?
医生回答：
我是建议宝宝长牙期间，我们要通过磨牙棒、牙胶这些训练孩子牙床咀嚼的功能，家长只给宝宝喝肉汤不补钙、不补锌、不补铁，要吃到肉才起到补充钙铁锌的一个作用。
问题5：
2个月，宝宝入睡难。一放小床上就醒了。然后就一直抓脸。是不是缺钙的原因?
医生回答：
我认为家长描述不一定说明宝宝缺钙，宝宝入睡困难好多原因是家长造成的。在入睡前入睡困难，主要是家长造成。如果家长每次睡觉的时候，放在小床轻轻的拍打，让他自然入睡。而不要每次都抱着哄着，孩子放下会没有安全感，他就不愿入睡。缺钙的表现为夜间频繁的烦躁不安，整晚都出汗。
问题6：
宝宝11个月11天，缺钙是否与长牙慢有关?目前才长出上下两颗牙，而且下牙是9个月左右的时候开始长的，现在还没有完全出完，上牙是近期出来的白茬，半个月前做微量元素是缺钙二百四十多，已经连续补钙快大半个月了，牙的质量也不好，该怎么办?
医生回答：
是查的血碱性磷酸酶吗?小于200为正常，250为中度缺钙。我不清楚您检查的是哪项检查。长牙晚和遗传、咀嚼能力、缺钙等有关。家长长牙晚，宝宝长牙也晚;咀嚼能力差的宝宝长牙也晚;宝宝缺钙长牙也会 晚。九月龄宝宝出牙两颗不算晚，宝宝牙齿质量的问题和先天牙槽骨的发育相关，跟妈妈孕期情况有关7
问题7：
宝宝14个月，身高77CM，体重23斤，第三颗牙和第四颗牙刚冒尖，晚上睡觉很好，前囟门两指宽，这是缺钙严重的表现吗?
医生回答：
宝宝是女宝还是男宝?上海市区14月龄身高标准平均值，男宝78.2厘米，女宝76.7厘米。宝宝出生前囟门大吗?建议儿童专科医院检查下血25羟维生素D3，了解宝宝有无缺钙?
问题8：
2岁3个月的宝宝，晚上睡觉不仅仅是睡后两小时出汗，是一整晚，晚上10点左右睡觉要等凌晨4、5点汗才慢慢下来。
医生回答：
首先还是要考虑被子有没有盖的太热，宝宝的被子应该比成人的被子要薄一点，因为孩子的新陈代谢会比较旺盛。可以到儿童专科医院化验下血25羟维生素D3，了解宝宝有无缺钙。
问题9：
宝宝三个月了喝水就呛，奶粉母乳混合喂养，不喂水行吗?
医生回答：
这里边我跟大家说一下，宝宝三个月混合喂养是可以喂水的。但宝宝在每次喝完奶之后，一般每次一到两毫升水，让孩子含水睡觉不含奶睡觉，清洁口腔。这样孩子在睡觉不会发出呼噜噜的声音，又能够促进孩子口腔的清洁。混合喂养的宝宝是能够喂水的，如果你一直不喂水，会造成孩子讨厌喂食白开水，造成一喝水就呛。
问题10：
宝宝34天，孩子在睡觉的浅睡眠期时候会听到喉咙处好像有痰，声音也类似打呼噜，我问过其他宝妈，据说是缺钙引起的喉咙发育不好，请问是不是这样?
医生回答：
如果孩子有先天性的喉软骨发育不良，会出现呼吸、睡眠、吃奶都出现“呵呵呵”的声音。宝宝喝完奶后睡觉出现上述表现，可能是宝宝含奶睡觉造成的。家长可以在尝试吃完奶、吐完奶之后，给宝宝喂小口水，让宝宝含着水睡觉，观察他整个状态。如果声音没有了，那就不是由于缺钙引起的喉软骨发育不良。
问题11：
男宝宝两岁五个月，25斤，对比同龄的甚至比他小好几个月的身高体重都偏下，现在一天睡前一顿奶粉，其他跟大人三餐差不多，肉食类几乎不吃，一点点肉就吐，是否该给他补补钙铁锌?
医生回答：
两岁五个月的孩子，因为不知道身高，所以不知道他到底是按照身高体重瘦还是不瘦。宝宝白天可以再加一顿奶。肉类孩子应该每天吃，家长可以做小肉丸、鲜肉小馄饨等，改变花样训练宝宝咀嚼—吞咽功能相协调。
问题12：
宝宝5岁了，睡觉老是磨牙，是怎么回事呢?
医生回答：
五岁的孩子磨牙有很多的原因，有的是由于孩子缺钙，有的是因为体内有寄生虫，有的是因为宝宝白天太兴奋、运动量太大造成夜晚做梦出现磨牙。磨牙有很多的原因，我们可以尝试在睡觉前，让孩子不要太兴奋，之后给适当的补充含铁含钙的食物，帮宝宝查一下粪便，看看宝宝有寄生虫的感染。5周岁的孩子，身高体重偏小，首先第一点是要看遗传，如果爸爸妈妈小时候偏小，家长不用担心。但是不能说明孩子是有缺钙缺铁表现，要进一步观察他整体的发育情况，以及身高体重范畴。孩子要系统的体检身高体重的范围，最好是儿童系统健康体检一下，观察他生长身高体重增长的一个数据，以及他营养的状况、运动的状况，综合评估。
以上问答仅适用于课程当场环境下的互动问答，请勿断章取义。如果您有育儿与健康中的疑问，可以加我们的小编微信SH1ping2015，她会帮您加入公益儿童群，您在家就能免费问各科医生/心理咨询师哦，此外还有西医、中医、营养、心理等公益讲座，类别多多，总有一款让您有惊喜的收获哦!
